儿童的肥胖与摄入过量的高脂食品有关，一般认为是由于某种疾病引起的，比如：垂体瘤，肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质瘤等。
因此需要进行头颅ct，肾上腺的ct检查，还有血液检查、血压，可以通过测量血压来判断患儿有无血压，抽血检查可以检查患儿的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后两个小时的血糖，从而明确病因，并进行相应的处理。
肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。
可以通过饮食调理、运动调理、药物治疗等方式来缓解症状。
首先，向心性肥胖患者在饮食上要注意控制脂肪、蛋白质的摄入量，同时要保证膳食纤维的供给，多吃粗粮、蔬菜、水果等食物，少吃油腻、高糖分、刺激性食物；其次，可通过仰卧起坐来锻炼腹部肌肉，促进腹部脂肪代谢。还可以通过游泳减肥，因为游泳消耗比较大，对关节的磨损也比较小，可以消耗身体多余的脂肪；然后，可在医生指导下使用氨鲁米特、米非司酮等药物，减少糖皮质激素释放，缓解向心性肥胖；最后，肾上腺分泌过多糖皮质激素可能是肾上腺肿瘤引起的，建议手术切除瘤体，减少糖皮质激素分泌，缓解向心性肥胖。向心性肥胖患者要少吃高淀粉、糖类、脂肪类食物。适当的体育锻炼不仅能减肥，还能增强体质。身体出现不适要及时到医院就诊，避免使用药物耽误病情。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
导致肥胖症产生可能是以下原因。
1、如果父母中有肥胖症，那么孩子患肥胖症的几率在50%到80%之间。
2、肥胖可能与患者的情绪、压力、生活压力、情绪是否抑郁有关。
3、患者的生活方式、进食量过大、坐着不动、不运动、不运动等都会导致摄入过多的热量，从而导致脂肪中多余的热量积累，从而导致肥胖。继发性肥胖指的是各种疾病，其次是甲状腺功能减退症、库欣综合征等，这些疾病都会导致肥胖。
肥胖症的病因各不相同，其临床表现也不尽相同，除了肥胖以外，继发性肥胖症还会出现一些特有的临床症状。大多数的轻微肥胖症是没有任何征兆的。中重度肥胖者在楼梯上出现气喘、行走不便、畏热多汗、下肢水肿等症状，部分病人在日常生活中如弯腰、穿袜、提鞋等均有困难。
1、下腰疼痛和关节疼痛：肥胖人群中最常见的症状就是这个。由于机械损伤会造成关节的逐渐破坏和症状的恶化而造成疼痛。比如，双手的骨关节病是最常见的疾病，而痛风也是最常见的。以BMI或腰围为衡量标准，下肢疼痛、关节疼痛的发生率和严重程度均与肥胖的严重程度有关。
2、消化不良：肥胖的人会出现消化不良的症状，这是因为腹部有大量的脂肪块。另外，还可以增加出现裂孔疝的几率。
3、哮喘：哮喘是肥胖病人最常见的临床表现，肥胖病人哮喘的病因主要是由于肥胖引起的呼吸系统疾病的恶化、呼吸道感染、术后感染的增加、肥胖自身的机械、代谢等方面的因素；肥胖会引起呼吸系统的机械压力，病人常感到呼吸困难。另外，超重的人呼吸更多的氧，呼吸更多的CO2，如同负重步行。
4、疲劳：肥胖人群普遍存在疲劳现象。运动肥胖、打鼾导致睡眠质量差、睡眠呼吸暂停综合症导致的低氧血症等。超重会使运动器官，骨骼，关节和肌肉更加不堪重负。与此同时，由于胸腔的肥肉会阻碍整个呼吸的进行，而关节附近的肥肉会限制关节的活动，肥胖和脂肪堆积也会增加心血管负担。这种情况会让肥胖病人在稍微运动后就会感到疲惫和虚弱，只能通过减少运动来调整自己的身体状况，从而导致身体的能量消耗下降，体重增加，从而形成一个恶性循环。
5、多汗：肥胖症病人的皮下脂肪层比较厚，所以热量很难通过辐射和传导而散发出来。因此，只能通过出汗来使自己的身体温度稳定下来。
6、尿失禁：体重指数>30kg/m2的肥胖患者常有应激尿失禁的症状。尿失禁是一种令人难以言表的病症，在老年人中发病率较高，会使病人在生活中感到尴尬和痛苦。
