肥胖是糖尿病的重要诱因,尤其是家族遗传史患者。
2型糖尿病发病机制的遗传因素是多基因遗传,除环境因素外,还包括肥胖、高血脂、高尿酸血症、冠心病、高血压。多基因遗传不是一个基因有糖尿病这个坏因素,而是很多基因有糖尿病这个坏因素,再加上患者肥胖,很容易发生糖尿病。因为肥胖后脂肪细胞增生肥大,其代谢产物抑制骨骼肌胰岛细胞的传递,肥胖后吞噬细胞的活性提高,其代谢产物也抑制骨骼肌细胞胰岛细胞的传递,从而引起胰岛素抵抗,引起高胰岛素血症,引起糖尿病。
胖子不一定都有糖尿病,但胖子容易得糖尿病。
肥胖是引起糖尿病的最主要危险因素之一。2型糖尿病占所有糖尿病总数的90%以上,大部分由肥胖引起。长期肥胖表现出胰岛素抵抗,胰岛素分泌量增多,胰腺分泌的胰岛素不足以控制血糖,就会得2型糖尿病。糖尿病升高的血糖水平,影响胰岛细胞的功能,使胰岛细胞功能进一步降低,血糖水平进一步升高,形成恶性循环。
一般来说,左手血压比右手高20不正常。
正常的时候,双上肢的血压正常范围为5-10mmHg,如果左手血压高于右手20mmHg,这是不正常的需要进行相应的诊断。可能是锁骨下动脉畸形、主动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉弓综合征等造成的,需要积极治疗。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。
右臂血压比左臂高通常是右弓动脉和左弓动脉来源不同造成的。
在正常情况下,右臂的血压通常要高于左手,这是因为右弓动脉和左弓动脉的来源不一样,右臂的血压主要来自于主动脉的第一支,也就是头臂干的主支,因此右手的血压要比左手的血压稍微高一点。此外,血压通常还会受周围的环境,坐姿,运动等因素的影响,所以在测量血压时,最好是保持静坐5分钟以上,这样才能得到更精确的测量。另外,可以测量一下左手和右手的血压,看看是不是有太大的差别,如果两条手臂的血压相差很大,需要考虑其他的疾病。
低压表示舒张压高压表示收缩压正常脉压差30~40mmHg,任何理由降低收缩压或增加舒张压的人,都能相对地降低脉压差。
当心率加快、血压下降和/或心排血量减少等情况下,脉压差反而会增大。对收缩压有影响的因素,主要看心肌收缩力的大小和心脏排出量的多寡。心排血量减少或增加时,其收缩压也会相应下降。当心排血量或心肌收缩力加强,收缩压则升高;心输出量减少或心率加快则导致收缩压下降。反之收缩压下降。