求救大家:因体检检出了肺结核。

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患者信息:男 21岁 湖北 武汉 病情描述(发病时间、主要症状等): 因体检检出了肺结核,拍了片,在右上肺有一片斑点区域。然后做了进一步检查,红细胞沉降率为1.00(属于正常值)。痰检报告为“未找到抗酸杆菌” 。PPD皮试为强阳性。但是现在自身却没有任何的病状,如:咳嗽,低烧,等症状。 想得到怎样的帮助: 有医生建议说等过段时间再看 , 自己还是比较担心,希望问问大家的意见 。 谢谢了!!! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无 关于 自身 身体健康问题,希望大家帮帮忙。我最大情况的追加给分·····
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,不用太担心现在结核病并不是不治之症,你可以去当地的结防所或者有专门的传染科的医院治疗,现在治结核药物很多像异烟肼、利福平,结核病的传染性较强,最好带上口罩,不要随地吐痰,您家人有没接种卡介苗的应该补种
意见建议:
纪新蕾 医生会员 山东中医药内科
擅长:骨科,泌尿科,性病
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病情分析:一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。

  二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。

  三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。

  四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。

  五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月
意见建议:
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发热为肺结核最常见的全身毒血症状,大多为长期的低热,以午后低热为主,可以伴有全身疲倦、乏力、夜间盗汗,部分患者无明显的不适感觉;同时出现呼吸系统症状,咳嗽、咳痰,咳粘液痰,有空洞形成时,痰液量增加。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微,无显著症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要做结核菌素试验,血常规,X线,痰培养检查等。可出现结核的中毒症状如咳嗽、咳痰,并发有细菌感染时,痰液为脓痰。以及可出现有低热、午后和夜间盗汗、乏力、食欲不振,甚至精神萎靡等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核严重与否与病情程度、治疗等有关。病情程度,初期感染结核杆菌,属于原发综合征不严重,经过正规的联合、规律、全程、适量的治疗半年以上就可以治好。如果病情相对迁延不愈,出现继发性肺结核比较严重,治疗时间较长、生活质量较差。肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部传染病,若能及时诊治,大多可治好。如不治疗是很严重的,可危及生命。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核要注意忌口,以免对病情会有所加重,忌饮酒,抽烟和喝高浓度的咖啡,忌吃辛辣刺激的食物,特别是经过高温油炸的食物也要忌吃,鱼类海鲜也少吃等。肺结核在饮食上面要特别注意,肺结核如果营养不能及时跟上,会导致机体免疫功能下降,就会影响肺结核治疗的整个过程。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。