一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
动脉粥样硬化需要进行溶栓、血栓切除术、防止血栓形成继续形成的抗凝剂，必要时应在血管中放置过滤器以防止血栓脱落并阻塞重要器官。要注意保暖并根据医生的方案进行治疗。一些血管扩张剂可以用来缓解四肢发冷。可以去当地的正规医院看看。
出现双侧颈动脉粥样硬化，属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食，从而减少血管垃圾的形成，避免在颈部血管部位沉积。其次，可以口服药物。再有，当发生颈动脉狭窄、供血不足时，要进行颈动脉内膜剥脱术。
双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状，具体分析如下：
如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成，一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户，如果颈动脉粥样硬化，那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质，这种物质会在血管壁上堆积，从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透，使动脉的内径变窄，当斑块破裂时，可形成血栓或阻塞。所以要注意，如果有动脉粥样硬化斑块的形成，可以口服降脂药物来稳定斑块。
一般来说，双侧颈动脉粥样硬化，有可能和老年人缺血性脑卒中的发生密切相关，首先在日常活动中要控制饮食，远离高脂、高糖食物，少吃动物内脏、油炸食品等食物。其次可以遵医嘱服用阿托伐他汀等他汀类药物以及拜阿司匹林等药物进行治疗。
此外，双侧颈动脉粥样化的患者平时可以多喝些白开水，尤其是在炎热的夏季，有助于改善症状。
一般情况下，对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时，若动脉硬化较轻微，并未引起严重阻塞，也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统，很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。
对于颈动脉硬化患者来说，主要是通过药物治疗，例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等，但是这些药物只能起到缓解症状的作用，并不能从根本上解决问题，所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时，可采取手术治疗，主要有开刀和介入支架两种方法，需根据患者具体情况选用不同方法。
