糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。
高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。
首先应该明确病因,多数都以进食差造成的,另外有的降压药中,也有引起缺钾的副作用,这样需要给口服相关补钾的药片,另外蔬菜中含有的钾比较多,多进食绿叶蔬菜,适当的吃橘子,橘子中含有的钾比较多。
糖尿病患者可以吃豆浆、鸡蛋等低糖低脂食物。
建议糖尿病、高血压患者饮食清淡,少吃糖类主食,避免粥、面等淀粉类食物。每天尽量少吃多餐,坚持低盐高钾的饮食习惯,适当增加一些户外活动,增强体内免疫力,锻炼身体耐力和自愈能力。建议去正规医院进行全面检查,并在医生的指导下服药治疗,定期测量自己的血压、血糖等内容,并及时与医生沟通。
对于糖尿病性高血压,ACEI或ARB是首选的抗高血压药物,如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦和缬沙坦。
上述降压药对糖尿病患者的并发症有一定的保护作用,尤其是当糖尿病合并高血压存在时,上述两种降压药对肾脏有一定的保护作用。当然,当糖尿病并发高血压时,如果血压水平比较高且难以控制,选择钙拮抗剂更好。通常这类降压药能起到更好的控制血压的作用。如果糖尿病合并高血压很难控制,有些患者加一些小剂量的利尿剂,也可以帮助血压得到更好的控制。一般来说,糖尿病并发高血压时,必须平稳控制血糖和血压,以减少对靶器官的损害。