对于患者所说的大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明患者病毒由复制转为静止。对于大三阳的患者，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者病毒有复制，而且处于窗口期。
乙肝大三阳和小三阳都是乙肝病毒的一种携带状态，乙肝大三阳是e抗原阳性，小三阳是e抗体阳性。患有乙肝大三阳小三阳，在平常生活当中一定要注意不吃辛辣的食物，不抽烟，不喝酒。不要乱用一些激素和抗生素。不可以乱用补品，不能吃太多的蛋白饮食，不要吃一些高铜饮食。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果，分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性，代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制，病毒量高，传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性，代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制，表示体内病毒载量低，传染性更弱。
乙肝大三阳是免疫抑制期和免疫激活期，转小三阳提示经过了免疫激活期，自身免疫清除了一次病毒，没有清除干净，就转成了小三阳慢性感染。如果病毒还在持续活动，肝脏持续受损，可以直接抗病毒治疗。
乙肝大三阳会自动转为小三阳。乙肝是比较常见的传染性疾病，大三阳和小三阳都是其中的类型，大三阳指的是表面抗原阳性，大三阳转成小三阳可以来自于自发转化，也可以来自治疗以后的转换。
