新生儿先天性心病-房缺
患者年龄:7
患者性别:男
病情描述:
肖医生你好,我儿子出生才7天做心脏彩超显示房缺2mm-4mm,还有心肌酶谱CKMB有点高!出生时有点窒息,请问问题严重吗?房缺有可能愈合吗?愈合概率多大?如果不能愈合手术最佳时机以及成功概率?术后有无后遗症?
曾经治疗情况和效果:
无
想得到怎样的帮助:
1.房缺有可能愈合吗?愈合概率多大?
2.如果不能愈合手术最佳时机以及成功概率?
3.术后有无后遗症?
宝宝房缺要尽可能避免受凉、避免发生呼吸道感染、避免呛奶。反复出现呼吸道感染、呛奶有可能会导致肺部的小动脉痉挛,会出现梗阻性的肺动脉高压,会使自然愈合的概率大大减少。如果出现右向左分流,有可能会丧失手术的机会,会出现梗阻性的肺动脉高压。体循环血量减少,就会出现孩子生长发育落后。
先心病一般指先天性心脏病,房缺一般指房间隔缺损。而先天性心脏病导致房间隔缺损建议进行药物治疗、手术治疗。
1、药物治疗:目前推荐服用阿斯匹林类药物,因为房室间隔缺损容易引起脑梗死,需要服用阿斯匹林类药物来进行治疗;
2、手术处理:用缝线把一块碎片缝在间隙的部位,这种方式更安全;介入手术,主要包括无手术创伤、无手术瘢痕、手术过程缩短、局部麻醉下能进行手术,对病人的伤害较低。
先天性房缺损是可能是母体感染病毒引起的。
孕妇在孕期感染了病毒,或者是感冒,都会导致胎儿先天性心脏病、房间隔缺损。除此之外,孕妇私自服用激素药物、遭受辐射伤害等也可能导致胎儿出现先天性心脏病、房间隔缺损等。出现先天性房间隔缺损,如果在出生时的缺损小于3mm,可以定期观察,因为在这个范围之内,患者在5岁之前是有自愈可能的,患者也不会有任何的症状。
通常情况下,新生儿房缺8mm不能自愈。具体情况分析如下:
房间隔缺损小于5个毫米属于小型房间隔缺损,一岁之内自愈几率非常高,而新生儿房缺8mm属于中型的房间隔缺损,因此不能自愈。
建议及时带新生儿到医院就诊,建议在一周岁以后择日期为新生儿行房间隔缺损封堵术,如果症状明显建议提前手术以免导致身体不适,还可能会影响新生儿的生长发育。
先天性房缺的注意事项有以下几点:
1、房间隔缺损容易导致脑梗死,因此可以口服阿斯匹林或华法林类药物来防止先天性房缺;
2、如果病人有气急、呼吸困难,对有呼吸困难和血氧饱和度降低者,最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。
3、有些病人在做完房间隔缺损后会有明显的心律不齐,因此要做好心电图的检查。还应进行血压和呼吸的监测,除颤仪应随时处于备用状态。
一般情况下,新生儿房缺可能有影响,也可能没有影响。具体内容如下:
房间隔缺损小的可没有临床表现及特殊的症状,只是在检查中发现。而缺损较大的,一般在婴幼儿时期也没有明显的表现,随日龄的增长,会因为肺充血,体循环血流量不足,表现为面色苍白、活动后气促,同时生长发育迟缓。所以发现房间隔缺损后需要定期复查,观察生长发育情况。
建议家长在母乳喂养期间,补充钙和钾盐,宜吃新鲜蔬菜、喝牛奶等。