胸腔积液可以使用头孢类抗生素，这类抗生素消炎效果比较好，而且副作用相对较低，也可以使用青霉素类抗生素，但如果对青霉素会过敏，也可以选用大环内脂类抗生素，或者使用四环四类抗生素，这些对于胸腔积液都是有一定作用的。如果患者有大量胸腔积液并有明显呼吸困难症状，应入院进行胸腔穿刺引流。对于恶性肿瘤引起的胸腔积液，临床主要治疗方法是肋间导管引流。
问题分析：从您的描述来看，您这种情况并不是呼吸系统感染性疾病造成的。所以，您服用药物效果不佳。
指导建议：您这种情况需要注意是否患了不典型支气管哮喘。
在诊断慢性咳嗽时必须胸片是正常的，或者CT是正常的，因为有些慢性咳嗽病人如果他的病，在心脏后面重叠，或者是胸骨盘下的情况，有时候胸片不一定都能发现，这种情况下，需要做CT检测。
肺部小结节是由于不同的疾病所导致，例如肺部肿瘤、结核菌感染、钙化灶等都可以引起肺部结节，肺部结节分为良性和恶性两种，及时到医院就诊、可以先做个胸部ct检查，必要时可以进行病理穿刺活检。
问题分析：咳嗽伴憋喘半年余，胸部CT（日期未述）提示肺内多发性结节。化验结果，如血常规、CRP等未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）慢性在支气管炎，合并肺气肿，肺内多发性结节。建议到呼吸科就诊。2）根据目前影像学检查结果，慢性阻塞性肺病，肺气肿诊断明确。肺内多发性结节，定期复查即可。3）如憋喘、呼吸困难较重，口服氨茶碱类药物无效，可考虑适当氧疗。
左侧胸腔积液严重不严重，主要是看胸腔积液的量多少，胸腔积液的性质是什么。如果胸腔积液是恶性胸腔积液，量也比较多，会对病人的生命构成威胁。恶性的胸腔积液需要积极治疗，应该积极的对症治疗，给予营养支持药物。
