肺部小结节是由于不同的疾病所导致,例如肺部肿瘤、结核菌感染、钙化灶等都可以引起肺部结节,肺部结节分为良性和恶性两种,及时到医院就诊、可以先做个胸部ct检查,必要时可以进行病理穿刺活检。
肺部结节是否能引起咳嗽,要看结节的大小、部位、性质。微小结节只是小于5mm的,很少能引起咳嗽,大于5mm的小结节,如果单发也不会引起咳嗽。而对于大于0.8cm及多发的小结节,如果压迫气管,或接近胸膜下可引起咳嗽。能够引起咳嗽症状的结节需明确诊断。
患者有肺部结节出现的症状因人而异,有的人肺部小结节不会引起咳嗽,可能没有症状,有的人却会轻微的咳嗽、咳痰等,但是如果肺部结节比较大,可能会引起剧烈咳嗽,刺激性干咳或伴有咯血等症状。
肺结节主要分为三大类:炎性结节,良性结节和恶性结节。若为炎性结节,且为感染引起,可能会导致部分病人咳嗽;若为良性或恶性结节,早期不会出现咳嗽,随结节逐渐增大后会出现咳嗽现象。发现肺结节后需在医生指导下进行随访,若随访病人结节变大,则需进行干预。
肺部有结节病灶,并且存在咳嗽等不适症状,考虑是由于肺结核诱发的。一般可能会伴有气喘胸闷,甚至是咳吐腥臭脓痰,或者是痰中带血等症状。应该立即到医院呼吸内科就诊,完善相关检查,使用抗结核杆菌的药物,进行对症治疗,才能在短时间内预防其他不良后果的发生。
问题分析:咳嗽伴憋喘半年余,胸部CT(日期未述)提示肺内多发性结节。化验结果,如血常规、CRP等未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)慢性在支气管炎,合并肺气肿,肺内多发性结节。建议到呼吸科就诊。2)根据目前影像学检查结果,慢性阻塞性肺病,肺气肿诊断明确。肺内多发性结节,定期复查即可。3)如憋喘、呼吸困难较重,口服氨茶碱类药物无效,可考虑适当氧疗。