我岳父今年71岁了,今天做了个动态心电图,24小时内心...

会员42745361 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我岳父今年71岁了,今天做了个动态心电图,24小时内心脏停跳1100次左右,最长一次达4秒,两年前24小时动态心电图为停跳100次左右,最长一次为2.7秒。两年前24小时平均心率62次,今天24小时平均心率为57次,最慢35次左右每分钟。血压不高,做肺静脉CT加三维重建没有问题。最近还做了一次心脏B超显示双房增大二尖瓣轻度关闭不全,三尖瓣关闭不全,心脏左房右房内径增大。
曾经治疗情况和效果:

从两年前发现后治疗过,期间一直服用心宝丸与盐酸曲美他嗪片。最近一个月左右又加服阿斯匹林。

想得到怎样的帮助:

现在这个情况严重到什么程度?下一步如何治疗?服用何种药物?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个需要考虑是起搏器治疗的|#|你好,建议你可以先起搏器治疗,继续药物治疗的
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:有晕厥,眼黑症状者,需要安置人工心脏起搏器。不知患者的基础心律是窦性还是房颤。
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侯世杰 医师 大名县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,急性肾炎综合征,高血压,急性肾小球肾炎,慢性...
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指导意见:你好,他这停跳很厉害了,需要及时去放起搏器,要不有可能永久停跳了。希望我的回答对你有所帮助,请您对我的回复进行评价,谢谢。
相关问答

一般来说,佩戴24小时动态心电图的注意事项如下:
1,佩戴24小时动态心电图应该注意不要轻易地自行摘下或自行的粘贴电极片,否则有可能会导致测量的误差。
2,佩戴24小时动态心电图应该注意避免长时间的平卧或故意不活动,否则不易于心律失常的检出。
3,佩戴24小时动态心电图应该注意,如果出现不适症状,需要及时的记录,有助于医生判断病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

24h的动态心电图可较常规的心电图进行长时间的连续监测。
首先,可以鉴别一阵子的心律失常、胸闷、胸部疼痛等。其次,能发现发作型的心律不齐,有助于做出正确的判断。此外还可以对病人在运动时的心电图进行监控。对于心脏起搏器的处理以及功能的评估,可以帮助患者做出正确的判断和决定。最主要的是可以确定是否有心肌缺血,这对冠心病的早期确诊具有一定的参考意义。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

24小时动态心电图结果通常用于诊断多种心血管疾病,有着极高的参考价值。
24小时动态心电图,是连续记录动态心脏活动的方法,能反映患者在工作、休息、睡眠状态下心脏的电活动变化。24小时动态心电图主要是观察有无窦性心律,以及有无其它异位心律,例如房性早搏,室性早搏,心房颤动,心房扑动,阵发性室上性心动过速等。同时要结合24小时平均心率,明确有没有长间隙,有无病态窦房结综合征等。

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在进行24小时动态心电图时应注意以下这些:
1、避免接触磁场,比如核磁室,安检口等。
2、不能进行扩胸运动、伸展运动、耸肩等运动,否则会造成心电图电极片和皮肤的固定不稳,从而造成电极片脱落,24小时内不能完整地记录,从而影响到录制的效果。
3、24小时动态心电图患者,当患者出现症状时,要将其出现的时间和心电图进行比较,以便于患者的病情判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

24小时动态心电图检查已经非常实用而且普遍。是通过动态心电图机连续不断的监测心脏心电活动,通过计算机技术分析数据,用于临床诊断和指导治疗的检查方法。可以检测到正常心律、异常心率变化率、阵发性心房纤颤、房性早博、室性早搏、隐匿性的心肌缺血。致命性心律失常引起的阿斯综合征,比如病态窦房结综合征、室速、室扑、室颤、预激综合征等,都有比较大的检测阳性率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病