B超检查胡桃夹症,尿常规隐血++尿蛋白+—,尿蛋白定量...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):B超检查胡桃夹症,尿常规隐血++尿蛋白+—,尿蛋白定量UTP0.107g/l尿量2.35l尿蛋白总量TUTP0.25g/24h,曾经治疗情况和效果:2015年11月查体发现尿蛋白+,吃了两个月百令黄葵,隔半月复查尿常规尿蛋白都是轻微,做B超发现胡桃夹症,停药了。今年3月复查尿蛋白+,吃药一周后复查尿蛋白轻微,于是做了24小时尿蛋白定量想得到怎样的帮助:我这情况严重吗?是单纯胡桃夹症吗?需要穿刺确诊吗?需要继续吃药吗?
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:目前的症状特点应该就是胡桃夹综合症的表现,肾脏本身应该没有出现病变,胡桃夹综合症本身就是,肾血管结构异常改变,会影响肾脏的血液循环,从而出现血尿蛋白尿,所以目前的这种情况暂时需要以保守治疗为主。
保守治疗主要是以对症治疗为主,如果通过保守治疗没有效果,或者有明显的症状,这种情况主要是考虑手术治疗为主,手术治疗的目的主要是纠正正常的血管结构,可以使症状完全恢复
相关问答

24小时尿蛋白定量的正常参考值为10mg~150mg。若在150mg~500mg,为微量蛋白尿。大于500mg,为临床的蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期的控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生、发展有一定意义。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,在尿常规中的结果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)来表示。是的,正常人这一项是(-),此项指标超过(+)或多次复查均处于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系统的异常,需要行进一步检查来明确。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规检测前饮水,对尿蛋白的监测是有一定的影响,相当于尿液被稀释,导致尿蛋白含量变低。正常尿中蛋白的含量很低,尿蛋白测量为阴性。若阳性可见于正常人的体位性蛋白尿,也见于肾炎等疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白的检查首先是尿常规,以晨尿为好。但尿常规只是定性检查,筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。24小时尿蛋白定量检查,尿蛋白特殊检查包括尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查,对分型有帮助。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白如果是两个加号,很有可能会是泌尿系统方面出现了感染,一般和平常的时候上火以及吃辛辣刺激性的食物都是有直接关系的,方法就是及时的用药进行治疗,并且应该密切观察。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规中尿蛋白一个加号,有可能是疾病引起来的,也有可能是某些特殊生理状态,甚至是尿液浓缩等导致的检验误差。避免感冒、发烧、剧烈运动等情况,再复查一次尿常规。如果仍然有尿蛋白,需要考虑急慢性肾炎、泌尿系感染、前列腺炎等疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。