您好,我是大三阳,我妈和妹妹小

会员94909804 30岁 已回复
您好,我是大三阳,我妈和妹妹小三阳,今年3月首次检测肝功能异常,转氨酶110多,病毒7次方,住院点滴降酶,第一次复检105,第二次90多,第三次100多,第四次90多,第五次100多,第六次就是前几天80多,考虑抗病毒,请问我该选择干扰素还是口服药,希望您能帮我解答,谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:你好。乙肝患者的治疗主要是抗病毒治疗,乙肝如果治疗不及时有发展成肝硬化,甚至肝癌的可能,抗病毒治疗首选口服核苷类抗病毒药物,比如口服恩替卡韦片,口服药物方便,副作用小,见效快,干扰素价格昂贵,需要肌肉注射,副作用大。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,转氨酶偏高,肝功能异常,病情比较严重,建议及时到医院进行治疗,治疗时选择适合病情的治疗方法,有效保障治疗效果。传统抗病毒药物治疗只能抑制病毒复制,长期服用有耐药性,患者要慎重考虑。
意见建议:患者日常饮食上要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:损害肝脏的药物。特别是一些中药,比较容易造成肝脏损害而一般人又不知道。
意见建议:要警惕黄胆加深:肝炎病人一旦出现黄疸,就说明肝脏有明显炎症,甚至有肝细胞坏死。肝细胞坏死越明显,黄疸就会越深。因此当肝炎病人出现深度黄疸时,应警惕由于大片肝细胞坏死导致重型肝炎的可能性。
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如果肝功能正常,可以暂时不用进行治疗,建议定期检查肝功能,注意营养摄入。如果出现异常,建议使用药物治疗,服用抗病毒药物,保持良好的睡眠质量,提高睡眠质量。通过抗病毒治疗使大三阳,可以转变成小三阳,病毒的复制可能得到一定的抑制,对肝脏的损害也可以降低,逐步使肝功能恢复正常的状态,避免肝炎向肝硬化,或者肝癌方向发展,可以减轻传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性,且多数患者有肝细胞损伤,常伴有转氨酶升高,乙肝病毒复制活跃或相对活跃,往往具有一定或较强的传染性,并有较大的几率引发肝硬化和肝癌,小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度,一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤,但病毒复制并没有停止,这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制,就需要用抗病毒药物治疗,如果没有病毒复制,原则上不需要特殊的干预和治疗,定期复查就可以。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高,对肝脏损伤也比较严重,而小三阳病人的乙肝病毒含量较低,对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内,乙肝病毒复制处于活跃状态,乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态,大三阳的肝功多有变化,而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看,大三阳病人肝病症状明显,需要进行积极的治疗,而小三阳病人基本没有症状,一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合,提高个人免疫功能和抗病毒能力,不喝酒不吸烟,不吃刺激性重的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳和大三阳,都是对乙肝五项结果的解读,是其中特定的项目阳性的特定称呼。它们都是乙肝病毒感染人体的状态,而且都是慢性感染的状态。大三阳和小三阳都会有乙肝的表面抗原阳性,这就说明是一个乙肝,而且伴随着乙肝的核心抗体阳性,这也说明身体的免疫系统接触过乙肝病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝是可以治疗,但目前尚未有体内乙肝病毒完全的清除治疗。所以平时要注意个人卫生,以及到医院进一步治疗,看乙肝病情处于哪个阶段,可以进行对症处理以及抗病毒治疗,补充足量的维生素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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会的,乙肝病毒在体内不断复制,活动频繁,如果乙肝小三阳不治疗,任其发展是会发展成乙肝大三阳,甚至是肝硬化、肝癌。乙肝并不是绝症,积极配合医生治疗,平时注意饮食保肝,适当运动增加抵抗力,定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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