确诊肾囊肿和肿瘤,最好的检查方法?

会员114838506 56 已回复
想知道确诊肾囊肿和肿瘤,最好的检查方式为CUT还是核磁共振。病人又有过敏史,不知道是否对造影剂过敏?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
唐学飞 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血...

因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,因此,十分理想的检查方法。
肾囊肿的治疗方法
目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。赞同0|评论
相关问答

随访观察:小囊肿可观察,无需处理,定期复查即可;B超下穿刺吸液:在超声引导下穿刺吸液,有一定的效果,但此方法易复发,且再次手术时可能发生粘连;腹腔镜肾囊肿去顶术:为常用方法,把整个囊肿的囊皮去掉,复发率低。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

增强CT是诊断肾癌最常用的影像学检查,是在普通CT的基础上通过往血管内打药(对比剂),以便更好地勾勒出肾癌的轮廓,相比普通CT,其对肾脏肿块的检出率近100%,肾肿瘤诊断正确率达95%以上。高质量的增强CT能准确反映出肾肿瘤的位置、形态、大小、血供及有无淋巴结转移等信息。B超就可以诊断肾囊肿,当然如果说做肾脏加强CT可能会表现的更明显一些的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾,单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。一般囊肿是良性的,不会恶变,手术切除就可以,但是肿瘤是会恶性的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无症状的肾囊肿一般不需要治疗。若囊肿大于5cm且有压迫症状了,建议早期手术治疗(囊肿去顶减压术)是最好的治疗方法。手术治疗通常采用囊肿去顶减压术。此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余的肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏的囊肿,以肾脏的肿瘤有着明显的区别,肾脏囊肿是一种良性的囊肿,采取保守治疗就可以,但是还主要是根据囊肿的大小及其变化来决定,如果说囊肿比较大,并且压迫了周围的一些个组织,那么就需要进行穿刺手术,而肾脏的肿瘤则是恶性的癌症,这一点可以向父亲说明,他是囊肿,没有什么问题,并不是恶性癌症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无症状的肾囊肿一般不需要治疗。若囊肿有压迫症状了,建议早期手术治疗是最好的治疗方法。手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余的肾单位免遭挤压和进一步损害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。