乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播,母婴传播和血液传播的。只要肝功正常,DNA是阴性的,是可以母乳喂养的,不会传染给宝宝,当然是尽量不要母乳喂养,但是DNA低一般不会传染。
感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。
乙肝病毒是可以传染的,首先乙肝患者是主要传染源,其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外,不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好,对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱,不具备乙肝表面抗体,那么就有可能会被乙肝病毒感染。
乙肝病毒的数量是不能检出的。
目前,常规的试剂可以探测到200个单位/ml,高灵敏的试剂可以探测到20个,超出这个范围就可以进行测试。乙肝病毒DNA的含量可以体现出体内的HBV复制的活性。乙肝病毒DNA含量高,则是病毒的复制活动较为频繁,一般是具有很强的感染力,需要针对病人的具体病情做出针对性的治疗。
乙肝病毒偏高,只能表示传染性相对较强,是否要进行治疗,还要综合肝功能和肝脏彩超的有关指标。
乙肝患者中发现肝纤维化和肝硬化,则要及时做肝活组织检查和影像学诊断。若上述检查结果均属正常,对于乙肝病毒携带者来说,无需处理,但是要经常复查。若肝功能不正常,转氨酶超过正常上限2倍以上者需处理。对于慢性乙型肝炎,可以采用药物和手术两种方法对其实施综合治疗。主要的处理分为二个方面,一方面,抗病毒治疗,针对患者具体情况,选择适当方案。另一方面就是针对肝损伤后出现的症状采取针对性的药物和措施进行干预。也有保肝降酶治疗的,视病人肝功能损害轻重而定。
孕妇乙肝病毒量高,可以采取一定的干预手段来预防乙肝病毒的垂直传染,从而达到保护母亲和孩子的目的。
乙肝病毒携带者需要进行肝功能、乙肝病毒定量等常规的检测,肝功能出现问题要进行保肝护肝、抗病毒治疗,否则会对胎儿造成不良的后果,导致早产、死胎、胚胎生长不良等。如果肝脏功能好,病毒量高,可以在妊娠晚期服用一些可以降低体内的病毒,从而避免纵向传染。在新生儿出生后要进行乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白的治疗,能够起到防止母婴垂直传染的作用。
乙肝病毒携带者指的是乙肝表面抗原阳性。如果检查乙肝五项提示乙肝表面抗原是阳性的,说明已经感染了乙肝病毒。乙肝病毒携带者其实也是感染了乙肝病毒,与乙肝感染者只是相对的,只能说明病毒可能处于繁殖的抑制期,并不是太活跃。所以,目前临床上还没有可以完全清除乙肝病毒的药物,还有乙肝表面抗原是无法转阴的。