今年一月份开始有剧烈咳嗽,伴咳痰(无咳血)!然后在...

匿名 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年一月份开始有剧烈咳嗽,伴咳痰(无咳血)!然后在学校医务室开了一点感冒药吃了,后来一直有咳嗽症状,偶尔有痰不多也没有咳血。三月份回家做体检发现右肺门处有阴影(条形片状)进一步CT可见高密度影!在当地县医院做了十天的抗炎治疗复查CT没什么效果。医生建议诊断性抗结核治疗我没有同意!然后又去了省胸科医院,做了支气管镜检查,从右肺门的小支气管里面取出了灰白色灰红色碎组织一堆,大小0.5*0.3*0.1cm吧!病理报告是坏死性肉芽肿性炎,但是组织切片中未发现结核杆菌,肺部病变部位灌洗液中也未检测到结核杆菌!还做了TSPOT以及PPd实验,结果都是阳性!但是胸科医院那些专家还建议做15天的抗炎治疗!感觉没什么效果十几天以来!从三月中旬到现在体重未减轻、无低热现象、精神状态还好、最近有两三天晚上睡觉有一点出汗。。。学校有很多感染了肺结核,有肺结核接触史!同时在三月份一次偶然体检中发现颈部有异常增大的淋巴结(1.5*0.5cm两条)请问各位专家,这样的话是不是基本确诊是肺结核了?有没有可能是陈旧性病灶?但是在12月份体检时胸片正常?短短三个月期间感染了肺结核的可能性有没有?
曾经治疗情况和效果:

抗炎治疗了两次 每次十天左右 第二次时候取出了支气管碎组织

想得到怎样的帮助:

是否基本确诊肺结核?是否立即要吃药?有没有陈旧性肺结核的可能?谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周静东 主治医师 镇江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:各类贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等病症
已帮助用户: 8906
问题分析:你好,根据你的情况是还是考虑肺结核的可能性大,可能是已经过了急性期
意见建议:你好,如果有症状,需要及时诊断性的的治疗,如果你还有其他什么的问题,可以继续追问或者提问,谢谢。
相关问答

咳嗽咯血最常见的实际上就是咽喉炎或者支气管炎等急性炎症,造成局部黏膜小血管破裂而出现的咯血,是咳痰带血。有一些突然地没有原因的单纯咯血,鲜红色或者暗红色,此时要值得警惕。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

通常来说,咳嗽、咳痰等症状等症状多发生于甲流后期,与流感病毒引起的气道黏膜损伤、炎性分泌物增多有关,可在医生指导下服用止咳化痰的药物如连花清咳片进行治疗,有助于促痰排出,减轻咳嗽。
流感引起的咳痰症状,是由于流感病毒对呼吸道黏膜造成了损伤和炎症刺激,引起了呼吸道敏感,致使局部黏膜分泌物增加所致。所以,要及时进行治疗,促进痰液的排出。常用药物如连花清咳片,是中医络病理论指导外感咳嗽研发的创新中药,具有“快速化痰止咳”的作用特点,药效学研究证实该药物具有阻断气道炎症、促进痰液清除、保护气道黏膜等作用,临床应用可明显缓解咳痰、咳嗽症状,并能改善患者的通气与换气功能。同时,连花清咳片为纯中药制剂,无依赖,不成瘾。
另外,患者也需在咳嗽、咳痰发作期间做好饮食调节,避免食用油腻、辛辣的食物,以免加重气道黏膜受损情况。

王增智副主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:肺部阴影、慢性气道疾病以及肺血管疾病等常见病的诊治;各种原因导致的呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等抢救;熟练掌握支气管镜、右心导管以及内科胸腔镜等技术。

通常来说,咳嗽、咳痰等症状等症状多发生于甲流后期,与流感病毒引起的气道黏膜损伤、炎性分泌物增多有关,可在医生指导下服用止咳化痰的药物如连花清咳片进行治疗,有助于促痰排出,减轻咳嗽。
流感引起的咳痰症状,是由于流感病毒对呼吸道黏膜造成了损伤和炎症刺激,引起了呼吸道敏感,致使局部黏膜分泌物增加所致。所以,要及时进行治疗,促进痰液的排出。常用药物如连花清咳片,是中医络病理论指导外感咳嗽研发的创新中药,具有“快速化痰止咳”的作用特点,药效学研究证实该药物具有阻断气道炎症、促进痰液清除、保护气道黏膜等作用,临床应用可明显缓解咳痰、咳嗽症状,并能改善患者的通气与换气功能。同时,连花清咳片为纯中药制剂,无依赖,不成瘾。
另外,患者也需在咳嗽、咳痰发作期间做好饮食调节,避免食用油腻、辛辣的食物,以免加重气道黏膜受损情况。

王新霞副主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、支气管哮喘、肺栓塞、睡眠呼吸暂停、肺癌、重症肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病的诊治有丰富的临床经验。

肺炎可能会剧烈咳嗽。具体情况也需要结合病情的轻重程度决定,如果在肺炎的早期症状很轻微,通常不会出现剧烈咳嗽的现象,会伴有偶尔干咳,并且也会有痰液。这主要是由于炎症侵入在咽喉部位所引起的这种症状,如果炎症没有及时治疗会导致咳嗽剧烈,因此需要在医生指导下选择止咳化痰的方式做综合治疗。在治疗期间也需要以清淡的食物为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期扩散后大量咳血一般能活6~8个月左右,但有的患者心态比较乐观,有的患者存活一年以上的时间,时间甚至会更长,存在比较大的个体性差异,这跟后期的治疗以及患者的身体素质情况,都有很大的关系,之后要及时的调理心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

喉癌晚期会出现呼吸及咽下困难、咳嗽、痰中带血、咳血、放射性耳痛、咳痰困难等症状反应,此时身体非常虚弱,如果可以的情况下还是选用中医药保守治疗,可以减轻痛苦,延长生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。