月经过后腰疼得厉害可能是着凉、妇科疾病、腰部疾病等因素导致的。
一、着凉：月经期期，过多吃生冷食物或冲凉水澡、受凉等导致腰疼。
二、妇科疾病：附件炎，子宫内膜炎，宫颈炎等妇科疾病会导致月经来潮时腰酸痛。
三、腰部疾病：并发其他方面的腰部疾病，如腰间盘突出等、腰肌劳损之类的也会导致该症状。
如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等药物缓解症状，建议及时前往医院就诊。
盆腔积液5cm的量还是比较多的，盆腔积液大多数是有慢性炎症聚集的包块，慢性炎症治疗起来好的慢，不如急性炎症用药几天就有效。可以用药一个疗程后复查一下看效果如何，如果效果不好可以服用中成药止疼化症等治疗。
怀孕后检查出来有盆腔积液还可能是盆腔炎症引起的，是盆腔炎症的炎性渗出物积聚在盆腔形成的，产生的盆腔积液量会比较多。但如果b超显示盆腔积液的量多，且存在下体异味腹痛等症状，需要到医院检查后通过积极的治疗，对孕妇的影响不大的。
一般情况下，如果盆腔积液是生理性因素引起的，不会引起腰疼；但如果是病理性因素引起的，可能会引起腰疼。
盆腔是腹部位置最低的器官，如果处于生理期，可能会导致盆腔积液，但这种情况一般不会引起腰疼；但如果患有盆腔炎，也可能会导致盆腔积液多，而过多的盆腔积液就会刺激盆腔，并因此引起腰部酸痛，建议及时到妇科就诊，并对症治疗。
月经结束后腰疼的原因如下：
通常情况下，女性的腰痛可能与盆腔炎相关，在月经前后可能加重症状导致盆腔炎变严重，盆腔炎是因为盆腔结缔组织、腹膜和盆腔内的生殖器所导致的炎症，通常表现为腹痛腰酸、月经紊乱，其严重的可能会有发烧恶寒等急性感染症状，需要到医院进行检查，去检查妇科B超，查看盆腔内是否有积液，然后在进一步确定腰痛的具体原因来进行治疗。
不用空腹，但是要憋尿，憋得越急出来的结果越准确。做以上的B超检查，不需要禁食水的，如果是通过腹部B超检查，在检查以前是需要憋尿的，如果是做阴道彩超的检查，是不需要进行憋尿的。
