腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛，有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力，胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行，通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状，要先停下来，再进行下一步的行走。此外，腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出，骨质疏松，骨质增生等原因引起。
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：
1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。
腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压结合固定融合术，目前临床常用的微创手术治疗，是在显微镜下行椎管减压术、椎体间融合术等，都能从根本上解决椎管狭窄的问题，牵引、理疗等非手术治疗能暂时缓解症状，不能起到治好的作用。
腰椎管滑脱可以通过牵引、手法复位、服用神经营养液来治疗。腰椎管滑脱分为真、假两种，其治疗方式各有不同：
1、真性滑脱症：由于先天性发育不良或受到后天的暴力作用，导致关节断裂，腰椎前滑。这种情况采用手术治疗。
2、假性滑脱症：患者长期工作、肥胖、年龄增长，椎体会慢慢向前滑动，不会出现骨质结构的改变。这种情况通过功能锻炼、手法复位、理疗来治疗。
腰椎管狭窄术后的首要的复查项目是X光片检查。术后随访时间为术后1、3个月、6个月、1年、2年。首先要做的就是X光片，因为腰椎管狭窄手术是要做全椎板和椎间盘的切除，然后再做内固定，在没有完全融合前，腰椎的稳定性很差，所以要做X光检查。腰椎管狭窄的关节突和黄韧带会压迫神经，需要做CT或核磁等检查，根据病人的神经功能恢复情况。
并不是所有腰椎管狭窄的患者都要做手术。要综合考虑狭窄程度、伴随症状和自身情况。腰椎管狭窄一般是指腰椎退变比较严重，会对神经根、脊髓等结构造成一定的影响，可以通过CT、核磁共振检查来判断。腰椎管狭窄严重，有严重的神经根卡压、脊髓压迫等症状时，可以采取手术治疗，比如椎间孔手术、减压内固定手术等。还可以通过腰椎理疗、功能锻炼、推拿按摩等方法来改善腰椎的生理曲度，缓解椎管狭窄对相邻神经根的影响。
