我是不是得了强迫症?

会员1141352 男 27 已回复
患者信息:女 20岁 内蒙古 呼伦贝尔 病情描述(发病时间、主要症状等): 我很喜欢洗手、不洗就觉得很脏,走在街上总是无意识的记住很多车牌号、商店名,并在脑海里反复出现,总是会无意识的幻想家里出意外或是不好的事,明知是没发生的还是很伤心,总是强迫自己想起以前的回忆,想起不好的,即使早以发生过,还是会懊恼很久,我不喜欢阳光,觉得阳光脏,喜欢拉上窗帘,喜欢有规律一点,东西有特定的地方摆放,偏离一点点我都会心里不舒服,晚上睡觉前衣服一定要放在特定的地方。 想得到怎样的帮助: 看了强迫症的症状我觉得我很想,我希望得到专业的答案,我是不是得了强迫症?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李德运 河北省中医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,可以参考以下:强迫症是神经症的一种特殊类型,表现形式多样,不仅反复想,而且反复做,如反复洗手、洗衣被、点数、关煤气、锁门、整理物品等,有的反复纠缠于一些毫无意义的或无法解决的问题,如“太阳为什么从东方升起”,“1+1为什么等于2”,“人为什么不长角”,有的出现做下流不道德行为的念头,或怕自己做出伤人害己的行为,但这些行为都没有发生,如看到剪刀就出现要刺某人喉咙的念头,并害怕真的会干出这种事,有的脑中总要出现与耳闻目睹相对立的语物,如听到说"好",脑中就想到"坏",见到红色,脑中却要想到黑色。强迫症持续时间长,发生次数频繁,自知不合理却又无法摆脱,给自身带来严重的痛苦,使日常生活行为遭到干扰和破坏,所以一旦得病,不能轻视,要及时进行心理咨询和药物治疗。综合性治疗如心理治疗、药物治疗、行为治疗能帮助解决痛苦。
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侯会红 中南大学湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,强迫症又称强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。其表现为强迫怀疑、强迫计数、强迫穷思极虑、强迫洗手、强迫意向等。如经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要,觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序。其治疗关键在个人,要敢于承认失败,承认自己战胜不了强迫症,自己组织的一切举措和行动都没用,这样不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。祝您早日康复!
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马水 深圳市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:你好,强迫症主要是心理疾病引起,通常采用心理疗法和音乐疗法,患者自身应该多与他人沟通交流,一放松自己的心情释放压力。另外加人不要给他过多压力,祝你健康
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病情分析:
意见建议:强迫症是 不受个人理性认知的支配,非得去作一些常识认为没有必要的事,比如反复洗手,手已经很干净了还强迫自己洗 。
自救步骤一、确定自己的恐惧线索 1、 外在线索 大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物,比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友,经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒,害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里,爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。 2、 内在线索 一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如,想伤害自己或亲人的冲动,开车时想撞人的冲动,不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。 外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上,有些人只有外在线索,有些人只有内在线索。 二、确定自己的回避行为 强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑,对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为,这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。三、 确定自己的仪式行为 仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为,外显仪式行为比较好识别,如反复洗手,反复洗澡,反复检查等等;内隐遗失行为识别起来相对困难,如某人没有外显的反复检查锁门的行为,但每次锁门后他都不放心,这时就会在头脑里数1、2、3、4、5,数3遍以后就认为好了,门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。四、确定恐惧等级 面对一个情境或事物一点都不恐惧,记0分,极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分,然后把恐惧线索按得分高低进行排序,每十分一个等级。五、进行系统脱敏 使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中,这样会给自己提供丰富的信息,打破原来的错误连接,矫正一直持有的负性评价,最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕,后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。 系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始,然后逐渐提高情境的难度,最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与,或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多,每次暴露的时间要足够长,否则达不到效果。六、阻止回避行为 通常情况使人暴露在其恐惧的情境中,会让人感觉到焦虑和痛苦,所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生,只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长,这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生,最终对这类情境就不再恐惧,建立正常的行为模式。七、严格控制仪式行为的发生 强迫思维让人产生痛苦,仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友,其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解,结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。 这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接,使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。 处在焦虑和痛苦的情境中,你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生,这样反复练习你会发现,其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。八、避免新的仪式行为的产生 由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦,所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如,控制住了自己不去反复洗手,这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。
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刘咏武栎 医生会员 广东工伤康复内科 无
擅长:临床常见疾病
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病情分析:强迫症又被称为强迫性神经症,或被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症,其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现。
药物治疗
  可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。   ①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。   ②舍曲林(左洛复),氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛复起始剂量50mg/日,目标治疗剂量200mg/日;氟西汀的治疗量为20~80mg/日。   ③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。
中医治疗
  强迫症是一种一强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作为主要表现的神经症,属于中医郁证范畴,由郁火、痰热上扰神明或肝肾阴虚所致。   (1)肝郁化火:精神紧张,烦躁,易激惹,心悸,失眠多梦,头晕头痛,口干苦,舌质红,苔黄,脉弦数。   治法 清肝泻火、重镇安神   方药 龙胆泻肝汤加减   (2)痰热上扰:焦急烦躁、心悸失眠、惊恐不安、头晕恶心、舌红、苔黄腻、脉滑数。   治法 化痰清热 重镇安神   方药 温胆汤加减   (3)肝肾阴虚:焦虑不安、紧张烦躁、手足颤抖、五心潮热、颧红汗出、口干咽燥、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。   治法 滋补肝肾 清热安神   方药 知柏地黄丸加减   中医治疗要根据病人的具体病情辨证论治。

意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,考虑是存在洁癖的可能,建议平时进行心理调节
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强迫症是属于一种心理疾病,治疗的情况是要因人而异的,主要还是病人心理以及意志的情况来决定的,要去正规医院进行治疗,可以选择药物和心理同时进行治疗的,平时也要注意保持心情放松。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

强迫症是否会引起失眠,因人而异。具体如下:
1.有些患者的强迫症只发生在白天,像洗手一样,对睡眠没有太大影响。
2.有些病人重复一些想法或行为,例如门关不上,空气关不掉。他经常检查,反复检查。患者躺在床上的时候,总觉得尿没有干,反复上厕所会影响睡眠。
3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板,导致失眠。
4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引,就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如,反复去洗手间会影响睡眠,例如确保门没有关上。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

强迫症这种疾病一般是不会自己好的,还是得需要通过治疗才可以。需要去精神科或心理科就诊,寻求专科医师的专业帮助,得到正确治疗的情况下,抗强迫药物治疗与认知行为治疗,病情会慢慢好转的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

强迫症是不可以手术治疗的,主要还是自己的心理作用,当发生症状时,不要一直想着怎么去控制,允许焦虑,恐惧的一些心理发生,然后顺其自然的去放平心态,或者找一些其他的事情来转移注意力。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

强迫症,会长期反复的强迫思维,以及伴随的极度紧张、担心害怕等焦虑情绪以及抑郁情绪,可能会使大脑处于极度疲劳的状态,影响大脑的正常功能,造成大脑注意力不集中、反应迟钝、记忆力变差等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

到心理科进行系统干预,可以选择合适的心理治疗缓解,考虑到目前怀孕,如果心理治疗能够缓解的话,尽量不要使用药物。平时适当的减减压,多寻求支持,通过聊天等宣泄不良情绪。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。