对于肥胖的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，二甲双胍是最合适的降糖药物。
二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，是肥胖二型糖尿病患者的首选药物。也可以选择一些其他的具有增加胰岛素敏感性的药物，如噻唑烷二酮类。该药还可增加肥胖糖尿病患者的胰岛素敏感性，肥胖糖尿病患者可首选上述两种降糖药物。如果口服降糖药效果不理想，患者可以考虑使用胰岛素进行治疗，因为随着糖尿病的进展，口服药物已经难以稳定血糖控制。
糖尿病人不能把土豆当菜吃，而应当以主食来对待，因为土豆中含有的碳水化合物比较多，吃了土豆就要减少相应的主食量，记住那句老话“鱼和熊掌不能兼得”，否则就会出现吃了土豆餐后血糖升高的情况。
可以少量吃的，大枣的营养价值较高，但是含糖量也很高。糖尿病要注意良好的生活方式。低盐低脂低糖饮食，清淡饮食很重的。每天食盐量限制在5克之内。要控制碳水化合物的摄入。避免高脂肪饮食。
糖尿病是不能食用甜瓜的，要注意避免糖分高的食物，而是应注意每天通过人为干预来进行避免。避免高胆固醇高脂肪的食物，注意多食用高纤维粗粮的食物，而且要注意生活规律，适当运动，多注意饮水量。
糖尿病人变瘦不是晚期，糖尿病患者体重减轻，主要是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗。这样机体不能充分利用葡萄糖供能，就会使脂肪和蛋白质分解供能，蛋白质和脂肪消耗过多，就会呈现负氮平衡。所以患者会出现这种体重的下降，甚至出现消瘦。血糖明显升高，大量的葡萄糖经肾由尿丢失，也是体重减轻的一个重要原因。糖尿病患者经过合理的治疗，血糖控制平稳以后，这种体重下降也可以控制，甚至会出现体重回升。
糖尿病人脚肿是一种危险的信号，出现脚肿的情况，一方面考虑是血糖偏高导致，同时也考虑是有骨质的异常情况，可以进行排片检查，看是否有骨刺或者骨质增生等情况。在正常的范围调整降糖药物的种类和剂量，这样才有利于病情的恢复。
