乙肝患者肝实质回声稍增粗就是肝脏有炎症的表现,也就是肝细胞有损伤,就疤痕一样。一般这样的病人就不是乙肝病毒携带者;而是乙肝患者。乙肝病毒携带者肝脏没有炎症,肝实质不会增粗,都是正常的。病情是否严重要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量分析才更准确。
考虑是由肝损害所导致的,而导致肝损害的原因,有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎,反复迁延不愈;也有一部分患人,尤其是中老年男性有长年饮酒的病史,容易出现酒精性肝炎,甚至肝硬化,患人会有明显的肝区疼痛不适,食欲下降,讨厌油腻的食物,也会出现明显的乏力。
要看肝功能、乙肝DNA等检查,平时不要饮酒,不要熬夜,定期复查相关指标,没有治疗,没有肝硬化,肝功能正常的,是乙肝病毒携带者,可以不治疗,定期复查。B超稍微异常,动态观察。
会引起在B超下肝脏光点增粗的,跟慢性炎症反复破坏肝细胞及肝细胞再生有一定的关系,随着时间延长肝脏会发生结构和功能的改变,出现早期肝硬化。要查一下肝功能,如不正常要积极的抗病毒治疗,延缓病情的进展。
问题分析:单从检查结果来看,目前不需要过多关注,问题不大,想了解肝硬度的话,需要做肝硬度检查才有说服力。整体各项指标还可以,看看有没有血脂高的情况,注意休息,少熬夜,多运动锻炼就可以了。
指导建议:定期复查,一般每年查一次肝功能和彩超或者CT就可以了,别的不需要太担心。回声增粗不代表具体有什么大问题。
慢性病毒性乙肝,检查出来之后,病人的患病时间多数都很长,一般都在5年以上,超过5年的慢性乙肝如果做B超,在B超下都会显示出肝光点比较密集,属于慢性乙肝的变化,确定治疗方案至于彩超上面肝脏实质光点密集,可能是乙肝病毒对肝脏实质有点影响,既然肝功正常,病毒数量不多,可以不用药,定期复查就可以。