过敏性紫癜是对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管产生炎症反应而引起皮肤及某些器官出血的一种疾病。此病累及肾脏时，称之为过敏性紫癜肾炎，出现血尿，蛋白尿等症状。它的治疗首先必须消除过敏原，然后给予抗组胺药和改善血管通透性的药物进行抗过敏治疗，有肾炎时需加用糖皮质激素和配合中医中药进行治疗，大多数经以上治疗好转。
指导意见：您好，根据你的情况，混合型过敏性紫癜伴有肾损害，这种情况是需要应用激素治疗的，如果当地治不了建议还是转上级医院，希望能帮到你。
病情分析： 过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见，可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状，因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。本病发病率不一，可以发病于各年龄组，一般以儿童和青少年较多见，约占７０-８０％，男性稍多于女性。引起本病的因素很多，大致上可归纳为感染、食物（鱼、虾、蟹等）、药物（青霉素、磺胺药、异烟肼等）及其他（如植物花粉、昆虫咬伤等），其中以细菌或病毒感染较常见，大多数病例在发病前１-３周往往有上呼吸道感染史。
意见建议：治疗原则
1.清除病因。
2.抗组胺药物。
3.糖皮质激素。
4.加强对症、支持治疗
指导意见：你好，建议您可以到医院做全套生化检查，看看是否肾脏损害又加重了，以及对目前出现的症状有个初步认识，如果确定是病情复发导致的，需要及时到正规的肾病医院诊治，以免肾脏衰竭严重影响身体健康。
病情分析： 因过敏性紫癜到医院检查，肾功能肌酐尿素氮都高，尿蛋白2，是不是肾衰，要不要做其他检查不一定就是肾功能的衰竭可以积极的去肾内科进行检查。患者可以再复查一下，肾衰是有症状的，可借助于影像学检查(如B超，CT等)或肾图检查结果进行分析。
意见建议：过敏性紫癜的病因主要分为3大方面：病因，感染、食物、药物等。机制有，速发型变态反应、抗原-抗体复合物反应、细胞因子的作用。主要的病理改变为真皮浅层的白细胞破碎性血管炎，直接免疫荧光检查可见皮损和肾病变区小血管壁IgA和补体C3的沉积。
指导意见：你好，过敏性紫癜很容易损伤肾脏，你现在还没有完全好的，需要继续巩固。
