肺源性心脏病，左心扩大，心功能2级，心衰2

慢性肺源性心脏病心功能根据活动能力的大小来进行分级，心功能一级的患者往往活动不受限，整体情况是比较好的；心功能二级患者活动受到一定的限制，体力劳动之后可能会出现劳累的情况；心功能三级患者的日常活动造成了困难，哪怕是最简单的用餐，如厕，都会给他们带来心慌，憋气等症状；心功能四级的患者，平卧时也会出现心慌等症状。

心衰四级最有效的是住院治疗。心衰四级是心衰最严重的程度，患者会出现严重的呼吸困难、下肢浮肿、肝肿大、腹部浮肿、肺部淤血、肺水肿、胸腔积液等。心衰四级的患者比较痛苦，最有效的办法是住院治疗。

慢性肺源性心脏病，如果心脏功能已经发展至四级，病情不可逆转。即便是在床上平卧休息，也会出现间断的喘憋及胸闷，需要规律的强心治疗，适当控制液体入量，减少心脏的前负荷及后负荷，以维持脆弱的心功能稳定。

左心功能测定常用的方法是心脏彩超，此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径，左室收缩末期内径和射血分数（EF值），根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数（EF值）最低标准作为评价指标，小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。

B超提示左心扩大；余腔室大小正常；室间隔及室后壁厚度及运动幅度未见异常；未见节段性室壁运动异常；各瓣膜形态及活动未见异常。但是并没有心衰的表现。左心扩大是否有高血压。从检查情况来看，并没有心衰，哮喘有时候呼吸困难。

治疗的方法有积极控制肺部感染治疗的方法，肺部感染是肺心病急性加重常见的原因，控制肺部感染才能使病情好转。还有通畅呼吸道治疗方法，为改善通气功能，应清除口咽部分泌物，防止胃内容物反流至气管，经常变换体位，鼓励用力咳嗽以利排痰。