胸膜炎疼痛的位置大部分位于两次侧胸胁部。胸膜炎是由于病毒、细菌、肿瘤等致病因素作用于脏壁层胸膜，引起胸膜的炎症反应。临床上可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，在胸膜炎得到控制后，脏壁胸膜会广泛黏连增厚。
疼痛的部位可以不固定，可以满胸腔游走性疼痛，但是大部分位于两次侧胸胁部，在深呼吸、咳嗽或者扩胸运动时疼痛较为明显，有时可以向肩背部放射，疼痛性质多为刺痛，或者是隐隐作痛。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部侧胸壁，是针刺样疼痛，呼吸的时候有胸膜摩擦感，当咳嗽或者深吸气时疼痛明显加剧，由于胸膜腔内有纤维素渗出以后胸膜变的毛糙，呼吸的时由于摩擦出现了肋间神经疼。随着病情的发展，胸腔积液出现以后，胸膜脏层和壁层胸膜就分开了，疼痛就消失了，就是会出现胸闷，气短的症状。
指导意见：对于这个胸膜的炎症，一般是选择抗生素治疗，你现在都吃的什么药呢？你可以跟我详细的叙述一下。还有就是把这个片子给我看看，一般是选择口服抗生素，比如说头孢克肟或者头孢他啶，或者是静脉应用抗生素，对我的回答满意了，那么请给予评价。
问题分析：你好，胸膜炎胸腔积水，主要的原因有肺部的炎症，肺结核，肺部的肿瘤。
意见建议：你这个年龄，你这个情况首先需要考虑是结核性胸膜炎，建议你到医院检查明确诊断。
指导意见：你好，结核性胸膜炎需要长期抗痨治疗，胸水过多的需要胸穿抽出，定期复查。建议你复查胸片了解胸腔情况。
