股骨头坏死三到四期,股骨头没有

会员94066504 女 52岁 已回复
股骨头坏死三到四期,股骨头没有塌陷,股骨头上边有空洞,是右侧,平时走路有一定跛,不负重走路就不发痛,负重走路就痛,晚上睡觉翻身有一点痛,现在她还可以下蹲,盘腿、穿袜子都可以,我想问一下,这种情况是保守治疗,还是做手术呢?
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韩波 副主任医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死
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指导意见:你好根据你的描述,这种情况已经比较严重了,建议还是手术治疗,进行人工全髋关节的置换手术,早日减轻痛苦。保守治疗效果是不好的
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股骨头坏死四期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死在临床上,一般分为四期,第四期也就是股骨头坏死的最后一期。股骨头坏死最后一期有哪些表现,最主要表现是髋关节功能受限和髋关节的剧烈疼痛,在休息之后仍然得不到缓解。在这种情况下,就这样才能改善病人的生活质量,那就是进行人工关节置换。所以对股骨头坏死四期,最主要的治疗方法,就是进行人工全髋关节置换术

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死四期症状表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,活动受限,股骨头坏死病情复杂,特别是中晚期常常累及多种并发症,有时会出现膝部及大腿的内下方疼痛,是因股骨头坏死使髋关节功能受限,腹股沟中点压痛,影响了神经的传导导致的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死已达到第四阶段。没有其他好的治疗方法。只能认为正规医院需要为全髋关节置换手术做骨科手术。术后应积极应用抗炎药物预防感染,并应用抗凝剂预防血栓形成。这非常重要,需要尽快实施。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死四期不能保守治疗。脚末稍神经炎是一种外周神经疾病,是一种神经病变,可以导致各种原因的神经病变,最常见的是糖尿病,因为在糖尿病的晚期,会出现感觉丧失、感觉过敏、肌肉力量减弱等神经炎。脚趾头有点神经炎可以采用根治的办法,比如:消除病因,口服维生素B12、维生素B6、甲钴胺等,效果比较好。此外,如果是因外伤所致的急性神经炎,可以在短期内给予激素,以促进神经的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗可能不好,主要是手术治疗。股骨头坏死的第四阶段,会出现髋关节塌陷、骨畸形和严重疼痛症状。功能活动的严重限制将导致残疾。在这一临床阶段,可以进行髋关节置换术,术后康复锻炼可以减轻疼痛,改善关节功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。