7年前发现患有乙肝后又发展为肝硬化现检查肝上有节节CT检查排...

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7年前发现患有乙肝后又发展为肝硬化现检查肝上有节节CT检查排除肿瘤但AFP升高到70请教专家我该怎么办年龄50女性
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
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 AFP的简称为“甲胎蛋白”。由于各大医院检测AFP的设备不同、方法不同,所以AFP正常的参考值也不同,放射免疫法检测的正常值一般都在20ng/mL以下,也有25ng/mL以下的,化学发光法检测的正常值为5IU/mL以下,通常各大医院的化验检测报告上都注明AFP正常值范围,患者可以对照。
 AFP是早期诊断原发性肝癌较灵敏的癌症指标。临床医学规定AFP大于400或持续四周大于200,肝癌的可能性就很高,这时要进一步做CT等影像学检查进一步诊断。但目前CT、超声波等影像学诊断的技术水平只能分辨2cm以上的癌肿块,也就是说在此之前癌细胞早就存在了。
 专家们认为,肝病患者的肝脏免疫系统在不能够抵抗肝炎病毒的变异和癌细胞的生长时,肝脏肿瘤免疫功能出现异常,AFP就会升高。
 肝炎、肝硬化患者AFP的升降有着动态的变化规律,由于肝炎病毒的变异有快有慢,所以肿瘤免疫功能出现异常的程度也不相同。当肝炎病毒变异加快时,免疫功能的异常程度就高,AFP升高;当肝炎病毒变异缓慢时,AFP会暂时回落,但过一段时间又会上升、反弹,呈现波浪式变化,直到发生癌变时,AFP直线上升、居高不下。
 肝癌患者AFP的动态变化与病情密切相关,AFP高者则预示不佳,AFP的高低直接反映了肿瘤的大小,AFP含量上升提示病情恶化;AFP的动态变化也是显示治疗效果优劣的一项敏感的指标,通常肝癌手术切除后,AFP值应降至如20ug/L以下,如若降的不多,则提示切除不彻底;如降而反弹,有可能是肝癌复发
相关问答

如果是良性的肿瘤,还是需要尽早进行手术治疗,但同时也考虑可能是有恶性肿瘤的情况,可以进一步进行肝脏的CT检查,同时进行肿瘤方面的化验检查,就可以明确具体病情。建议在饮食上也要多加注意,不要吃辛辣刺激的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝病毒感染之后出现了肝硬化,需要积极的给予抗病毒治疗和保肝药物治疗,尽可能避免病情的加重。建议和指导尽可能避免病情的进一步加重,维持现状是非常重要的,再恢复到以前可能性是非常小的,也就是说是硬化的,肝脏恢复到正常的肝脏基本上是不可能的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎,需要2-3周左右的时间才可以排除。
甲型肝炎的窗口期一般为2-3个星期,即从感染了甲型肝炎病毒到可以检出甲型肝炎抗体igm。乙型肝炎的窗口期为6星期,如果感染了乙肝,人体可以检出乙肝表面抗体,在此期间可以进行检查。乙肝是由消化道的粪便传染,乙肝是由血液、母婴传染的。患者平时要定复查,并且还需要在医生的指导下进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

早期和中期是可以治愈,肝硬化的治疗不取决于病因,而是取决于病变的程度。但是对于肝硬化晚期也就是失代偿期的肝硬化,因病理改变是不可逆转的,属于不可治愈的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝硬化严重,将导致癌变、肝性脑病、传染性肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征等。腹水。有必要使用药物来延缓代偿期。服药时,应避免饮酒、吸烟、辛辣和油腻的食物。具体来说,应该遵循当地医生的建议。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究