肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。
肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。
肾结石和肾盂积水，不需打点滴。除非是尿路感染，否则要做外科手术，要先应用抗生素，这样就能有效地抑制泌尿系统的炎症，不用其它的药物，也没有什么可以治愈的方法。
由于胆囊切除术是通过腔内进行的，所以要注意防止感染，否则会引起脓毒血症，引起严重的合并症，所以要采用抗生素，如果肾结石引起的膀胱阻塞，就需要及时的处理，如果不及时清除，就会对肾功能造成损害。
肾积水很多疾病都会引起，如肾盂输尿管连接部狭窄、肾结石、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄以及下尿路梗阻。最常见的就是前列腺增生、膀胱结石、膀胱颈挛缩，输尿管外受压，输尿管外的异位血管或者神经纤维束压迫，也会导致肾积水。
肾积水大多数是由于输尿管狭窄，或者是输尿管结石而引起的。这是要做输尿管的造影检查，或者是通过超声检查来得到明确诊断，如果有输尿管结石，采取体外冲击波碎石治疗，就能够慢慢缓解这种肾积水。
