8年糖尿病史左脚指头出现病变怎么治疗?

会员93970883 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我48岁,8年糖尿病史,目前左脚指头出现病变,第4、5指坏死。
曾经治疗情况和效果:

2型糖尿病,兼有糖尿病足,已经切除4指,这边医生说可能会截掉整个左脚掌,目前住院治疗,但是血糖不稳定,夜间血糖12左右。

想得到怎样的帮助:

能否不截肢,保守治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析:你好,根据你的情况,糖尿病如果出现脚趾坏死了,保守治疗没有效果的,截肢治疗是最好的选择,多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。
意见建议:建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况最好不要截肢,应该是检查下肢血管彩超的情况,明确血管堵塞的具体情况,应用活血药物,以及扩张血管,改善循环的药物治疗,胰岛素控制血糖等,最好是保守治疗,你比较年轻,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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连海安 副主任医师 襄垣县卫生防疫站其他
擅长:健康教育
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问题分析:从你描述的情况看,8年糖尿病史,目前左脚指头出现病变,第4、5指坏死,有可能发生糖尿病脚的危险啊。
意见建议:就是这样的情况,你的血糖控制都不稳定,不利于疾病恢复啊。你最好是到省市以上三甲医院的糖尿病专科医院进行治疗吧,要不会延误病情的啊。
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窦文超 医师 赤峰朝聚眼科医院内科
擅长:房室传导阻滞,高血压,心律失常,低血压,心肌缺血,...
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问题分析:目前如果想要保守治疗,那么,需要严格控制血糖,最好应用胰岛素泵,因为患者夜间高血糖
意见建议:另外,还要积极控制感染,如果,感染控制理想,可以考虑不截肢,另外,还需要应用改善微循环的药物,必要时,必须截肢治疗
相关问答

青少年糖尿病的治疗只能依赖胰岛素。常用的胰岛素有:餐前注射超短效胰岛素诺和锐或者是优泌乐,睡前注射长效胰岛素地特胰岛素或甘精胰岛素或者重组甘精胰岛素。也应该注意日常的防护,应该要严格控制饮食,青少年糖尿病,血糖波动大,饮食必须定时定量,注意预防低血糖。其次应该适当的运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者长时间缺乏血糖控制,可能会发生糖尿病周围神经疾病,治疗方法如下:
1.临床治疗要综合控制血糖、血压、血脂,同时戒烟,避免过量饮酒。患者有周围神经损伤,需要甲钴胺营养神经、神经治疗。另一方面,糖尿病患者由于氧化压力的炎症反应会加重神经损伤,因此需要抗氧化压力药物治疗,临床上经常使用硫酸。
2.患者减少山梨醇的含量,减少对神经的损伤。如果患者的两边下半身麻木,疼痛严重,可以适当给症状止痛药。常用止痛药是癫痫和抗惊厥药(如卡马西平),新一代药物是普瑞巴林和加巴芬汀。如果疼痛严重,可以治疗阿片类止痛药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病初期无任何征兆,通常是在体检中,或是其他原因,进行血糖检测,检测出血糖的异常,糖尿病前期血糖并没有太大的增加,因此可以采取饮食,运动疗法,即控制膳食,改变原有的生活习惯。适当的锻炼,可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情,可以采取药物进行干预,可以选择服用二甲双胍,这是二型糖尿病的第一选择,初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人烧伤处理以积极控制病人血糖为主,同时对烧伤处采取创口换药和预防感染等处理措施。
由于糖尿病患者血糖控制不佳可使烧伤部位发生严重感染,对烧伤创面康复不利。降糖尿病病人血糖方案以饮食控制为主,也有运动降糖等,其次为用有关药物降糖。
此外是对于烧伤的处理,应该在糖尿病患者血糖得到控制的基础上,通过局部伤口换药和用相关药物来预防感染处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是一种非常普遍的疾病,而且随着时间的推移,它的发病率也在逐年上升,而且随着年龄的增长,人们也会逐渐的接受药物的使用,在药物的使用上,大部分人会选择中医。
中医的学说是以古老的质朴的辩证唯物论为根基的,其结果是从临床中获取的经验,再经过对其加以梳理而形成的。中医以把脉诊,分析病情作为治疗的关键。
中医药以整体性的学说为基础,以七种七精调和为主,以疏肝和胃、补气养血、强肾固本、祛湿理气,使人体自身对葡萄糖的吸收和利用和转换,以实现降糖目的。中医药对糖尿病的治疗,虽然短期效果不如西医,但长期效果显著。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以通过注射治疗和口服药物治疗。糖尿病是一种可以控制,却不能根治的慢性病,需要长期诊治,长期不能有效控制,会导致脑中风、冠心病、失明、肾衰尿毒症、下肢坏死等严重后果。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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