糖尿病患者长时间缺乏血糖控制,可能会发生糖尿病周围神经疾病,治疗方法如下:
1.临床治疗要综合控制血糖、血压、血脂,同时戒烟,避免过量饮酒。患者有周围神经损伤,需要甲钴胺营养神经、神经治疗。另一方面,糖尿病患者由于氧化压力的炎症反应会加重神经损伤,因此需要抗氧化压力药物治疗,临床上经常使用硫酸。
2.患者减少山梨醇的含量,减少对神经的损伤。如果患者的两边下半身麻木,疼痛严重,可以适当给症状止痛药。常用止痛药是癫痫和抗惊厥药(如卡马西平),新一代药物是普瑞巴林和加巴芬汀。如果疼痛严重,可以治疗阿片类止痛药。
糖尿病周围神经病变需要综合治疗,控制血糖、血压、血脂,同时要戒烟,避免大量饮酒。
因为患者有周围神经损伤,需要给甲钴胺营养修复神经。同时,由于氧化应激的炎症反应,糖尿病患者可加重神经损伤,应给予抗氧化应激药物治疗。硫辛酸是临床常用的药物。可以给患者服用Easily他,降低山梨醇含量,减少神经损伤。如果患者下肢麻木疼痛,可适当给予对症镇痛药物。
采用营养神经、理疗等方法,不会痊愈的,至关重要的事情就是控制好血糖,延缓疾病发展。糖尿病可以用二甲双胍治疗,同时需要饮食控制,减少含糖量高的食物,及时测量血糖,定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。降低体重指数,如果服用药物控制不好,可能需要胰岛素治疗。
糖尿病足部神经病变治疗方法如下:
1、如果患者出现双下肢麻木、蚂蚁爬行、海绵感、畏寒、发热等异常表现,就要先控制糖尿病,否则容易引起神经病变。其次,要对受损的神经进行治疗,包括修复神经、营养神经、抗氧化等。
2、糖尿病足神经病变属于疼痛性神经病变,即患者感到剧烈疼痛。此时可使用镇痛药物或三环类抗抑郁药物帮助缓解疼痛;
3、无痛神经病是一种非常可怕的神经病。疼痛是一种保护性反应。如果患者感觉不到疼痛,可能是脚受伤了而自己不知道。这类无痛性神经病患者应远离火源,穿鞋时应观察鞋内是否有异物,以保护足部,避免重伤。
糖尿病自主神经病变治疗方法如下:
1、糖尿病自主神经病变发生后,应积极控制血糖,通过合理的饮食和运动控制血糖水平,避免长期高血糖。如有高血压、高血脂,也应在医生指导下口服降压药、降脂药。经常监测自己的血糖、血压、血脂,尽量控制在正常范围内。用于治疗神经病的药物有B族维生素、peas他、静态硫辛酸、血塞通等。
2、只有血糖控制稳定,糖尿病自主神经病变才能得到控制。临床上控制血糖的方法有很多,其中最重要的是饮食控制。不要吃高糖或高热量的食物。如果已经吃了太多的高热量食物,应该补充足够的纤维食物来促进消化。比如最好多吃蔬菜水果,这对调节自己的状态很重要。
需严格控制糖尿病配合药物治疗,对症治疗控制疼痛、改善神经病变引起的麻木等不适,糖尿病神经病变累及部位广泛,诊断的方法、手段各异。有些可通过病史及临床表现来诊断,有些需要电生理等辅助检查方法方能诊断,有些还需要排除其它原因引起的神经病变诊断才能确诊。