刚做了胆囊切除，医生说胆总管细

可以在一个月之后进行切除手术，是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头，将导管插入胆管内进行造影，可以明确胆总管结石的位置、数目，并可以将胆总管的结石取出。

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况，这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张，以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm，临床上也没有症状，也不需要给予特殊治疗。

胆囊主要是储存胆汁的，胆囊切除后，胆总管通过代偿性的扩张，可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右，如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的，需要进一步检查明确。

胆总管扩张的原因有很多。胆囊切除术后胆总管的扩张是由于胆囊失去了储存胆汁的功能。胆管扩张是需要补偿的。相当于替代了胆囊的一些功能，而且都会扩张。只要不超过8-12mm就可以。

做胆总管囊肿切除，肯定是包括胆囊的，因为之后还要做肝总管空肠吻合术，胆囊一般均开口于胆总管囊肿上，因此是必须要切除的。胆总管囊肿属于一类先天性的病，它好发于很多婴幼儿可能是先天性就有的，是指胆总管的部分呈囊状扩张。

胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。
如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。
但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。
因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。