本病依据病史、主诉及体检，一般不难诊断。所以腰骶部脂肪疝要做体格检查，以及CT或磁共振检查明确诊断。
本病多见于中年以后肥胖的妇女，绝大部分有生产史，另有部分患者可合并有下肢静脉曲张、子宫脱垂、股疝等疾病。患者在查体应仔细，尤其对肥胖体型患者，触诊多不清楚，应仔细触诊，并注意鉴别有无腰部其他疾病存在。硬结基底部封闭可使腰痛症状缓解，对鉴别诊断具有一定意义。
指导意见：恩，这样的话影响生活了，还是考虑手术治疗的，需要切除脂肪，修补疝口，。。
指导意见：骶骼筋膜脂肪疝是指臀部脂肪经骶髂筋膜突出形成的一种疝是引起腰腿痛的原因之一女性多发尤其肥胖的成年女性多发男性相对少见骶髂关节外上方的骶髂筋膜存在着固有孔隙是发生本病的病理基础X线、CT可以鉴别腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等
指导意见：骶骼筋膜脂肪疝是指臀部脂肪经骶髂筋膜突出形成的一种疝是引起腰腿痛的原因之一女性多发尤其肥胖的成年女性多发男性相对少见骶髂关节外上方的骶髂筋膜存在着固有孔隙是发生本病的病理基础X线、CT可以鉴别腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等
病情分析： 你好
脂肪疝是脂肪球经过先天异常裂孔形成的症状，脂肪疝多发于腰骶部.
意见建议：平时注意保持心情舒畅和大便通畅,不要进行容易引起腹内压力增大的活动
祝身体健康
指导意见：定义：臀筋膜脂肪疝Buttocksanadesmaadipocele在髂嵴以下臀肌表面的深筋膜称为臀筋膜沿髂嵴后部外缘处有腰神经后外侧支的皮神经支及小血管穿出脂肪丰富的人特别是女性常有脂肪球经此裂孔疝出至皮下如果发生嵌顿则形成痛性球形的包块称臀筋膜脂肪疝嵌顿简称臀筋膜脂肪疝或皮下脂肪疝症状：常见的脂肪疝主要位于臀肌表面此处深筋膜解剖命名为臀筋膜故应称为臀筋膜脂肪疝臀部皮下脂肪球在女性臀部检查时常见正常不痛当受到嵌压时可因伴随的血管或神经组织受卡压缺血、炎症而产生疼痛疼痛限于骶部外侧及臀部酸痛、钝痛或锐痛可涉及大腿后弯腰劳累时易发作触诊可发现疼痛的球形肿块多不能还纳推拉或按压肿块疼痛加剧直腿抬高及"4"字试验阴性鉴别诊断：普鲁卡因肿块根部封闭可立即止痛本症应与椎间盘突出症中央型的骶后疼痛区别主要鉴别是局部球形肿块及推挤肿块引起疼痛治疗：多数较轻病例经休息或局封后即可治愈或缓解无效者可用小针刀经皮刺入脂肪球根部划开臀筋膜的疝环松解卡压的血管神经束顽固者亦可常规手术切开或切除手术切除术：局麻或硬膜外麻醉俯卧骨盆垫高于球形处纵切口切开皮肤及部分正常皮下组织即可见球形的纤维脂肪团其下有蒂与深筋膜相连分离粘连切除脂肪球可见其下的筋膜缺口（即疝环）缝合疝环缝合浅筋膜及皮肤橡皮片引流
