糖尿病患者近三个月来血糖值居高不下

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我患糖尿病十年平时靠药物治疗和饮食控制血糖值基本正常。去年12月因心衰住院半月出院后至今血糖值一直居高不下。请向几个月来的高血糖是药物影响还是其它什么原因怎么才能控制好血糖?
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙冰 主任医师 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、女性不孕、月经紊乱、...
指导意见:您好,根据您的描述,您的血糖偏高,胰岛素分泌不足,胰岛素抵抗,或饮食影响, 糖尿病治疗以控制饮食为主,配合运动为基础,可以应用药物治疗胰岛素治疗,胰岛素治疗是最有效的治疗方法。有效控制血糖,如出现胰岛素抵抗型,可以应用胰岛素增敏剂罗格列酮。也可以很好地预防并发症。俗语说得好,糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症,如出现并发症,一般无可逆性,也就是治不好了。也可以采取其他药物治疗包括胰岛素促泌剂,如格列吡嗪,格列美脲、二甲双胍或阿卡波糖等药物。请您在回复后面做出免费评价,您的肯定是我工作最大的鼓励和动力。谢谢!
李融 主任医师 新疆兵团医院内科 三级甲等
擅长:主治糖尿病及各种并发症、各种甲状腺疾病、肾上腺疾病...
指导意见:你好,如果目前血糖高的很那么最好是使用胰岛素能够很好的控制血糖,最好是去内分泌住院,请对我的回复给予评价谢谢
吴晨光 主任医师 镇江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺、垂体、肾上腺、性腺疾病、肥胖症等内...
指导意见:药物不会使血糖升高,建议还是去内分泌科就诊,调整药物。
张建中 副主任医师 吉林大学中日联谊医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科,糖尿病等常见疾病诊治。
健康指导:对于糖尿病的情况,可以补充一些蔬菜类的食物,减少一些脂类食物的摄入情况,避免导致一些血糖升高的情况的出现,可以补充一些具有抗氧化作用的食物,对于一些虾青素这样的食物可以经常补充,可以改善身体代谢情况的作用
杜丽莉 主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院内科 三级甲等
擅长:内分泌代谢科疾病的诊治。
健康指导:您好:饮食问题,糖尿病是一种多病因的代谢疾病,特点是高血糖,伴随因胰岛素分泌或作用缺陷,引起的代谢紊乱。主要治疗方法是饮食控制,少吃油腻食物,少喝饮料,少吃辛辣食物,少喝酒,少吃精米精面,多吃粗粮与豆类食物,有助于血糖的控制。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果目前血糖高的很那么最好是使用胰岛素能够很好的控制血糖,最好是去内分泌住院,请对我的回复给予评价谢谢
范良敏 主任医师 贵阳医学院附属白云医院内科 三级
擅长:内分泌急诊,糖尿病酮症酸中毒,非酮症高血糖,高渗性...
指导意见:不应该是药物影响,跟饮食和运动也有很大关系,如果吃激素的话会升高血糖。
徐志伟 副主任医师 梧州市人民医院内科 三级
擅长:内分泌科常见病的诊治。
指导意见:心衰的话,体内代谢肯定会受影响,血糖不是很好控制,还是注意饮食,进行药物治疗,没有什么好办法
相关问答

18mmol/L的血糖是一种很高的状况,需要紧急治疗。
如果糖尿病患者血糖18mmol/L,建议去医院查尿常规。如果尿常规呈阳性,说明是因为血糖高出现了糖尿病酮症,需要去急诊或者入院静脉输液。静脉输注胰岛素和补液可以控制血糖和消除酮体。如果尿常规没有酮体,可以选择门诊或者医院系统治疗。在血糖18mmol/L的时候,患者要多喝水,避免血液浓缩,要进一步的饮食控制,适当的运动,配合降糖药物,尤其是建议改用胰岛素治疗,尽快把血糖降到正常或者接近正常的水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人血糖居高不下首先要注意休息,注意保暖,避免劳累,合理膳食,立即口服对应的药物治疗,或直接胰岛素皮下注射,稳定血糖,避免低血糖及糖尿病并发症的发生。糖尿病需要长期的进行控制治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病的诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。
按照糖尿病诊断标准,空腹血糖在7.0毫摩尔每升以上,随机血糖在11.1毫摩尔每升以上,餐后2小时内血糖高于11.1毫摩尔每升。符合上述三个血糖数值中的任何一项,或者糖尿病患者出现口干、多饮、多尿等症状时,均可诊断为糖尿病。血糖值指的是血浆血糖,通常需要到正规的医院进行明确。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

69岁糖尿病血糖值是7mol/l以下。
目前,一般糖尿病患者血糖控制要求在空腹血糖7mol/L以下,我们吃完饭2h后血糖通常在10mol/L以下,血糖蛋白在7%以下。但部分病程较短、年龄较小,而条件较好的患者应尽量严格达标。例如,空腹血糖尽量在6mol/L以下,饭后2小时血糖尽量在9mol/L或10mol/L以下。血红蛋白也必须不超过6.5或6%。但年龄较大或合并危重症的患者,如心肺功能衰竭、肾功能衰竭,则有肾功能衰竭。对于这类患者,一般应适当放宽控制目标。血糖在10mol/L以上,血红蛋白为7%或8%,甚至9%。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。