乙肝大三阳转氨酶升高需要抗病毒治疗吗

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患者信息:女 26岁 山东 淄博 病情描述(发病时间、主要症状等): 大三阳 HBV 乙肝病毒是1.02E+07copies/ml 肝功超出参考值的有:后面括号里的是参考值 ALT谷丙转氨酶 74.79U/L (0-40) AST谷草转氨酶 47.4U/L (0-40) 总胆红素 27.73umol/L (3.42-25) 间接胆红素 21.17umol/L (5.1-19) CREA肌酐43.3umol/L (44-105) 想得到怎样的帮助: 这种情况要抗病毒治疗吗?是不是打针比吃药好啊,我不想打针,吃什么药比较好呢? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 吃着护肝胶囊和甘草酸二铵肠溶胶囊,之前谷丙转氨酶最高200多,吃着这两种药后在80以下,不吃后又会升高一点
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
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你好,如你所述可能是大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,主要表现为:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳,要等做了具体检查后才能确定病情,一般需要高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶,抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗,减轻肝脏炎症、坏死,保护肝细胞的治疗,减轻肝脏纤维化的治疗建议在医生的指导下进行治疗和用药,祝你早日康复。
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侯会红 中南大学湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,大三阳即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。一般情况下会感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。因为一旦患上大三阳,病毒就会通过不断复制,破坏自身免疫系统,会恶化为肝硬化和肝癌,故建议您尽早治疗!临床中一般是抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化四位一体,进行综合治疗。同时建议您在日常生活中可多吃些新鲜水果,多饮水,保持心情舒畅,注意避免暴饮暴食等。祝您早日康复!
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马水 深圳市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:你好,乙肝的主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅建议在医生的指导下治疗,祝。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。你健康
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胆红素偏高.多提示有黄疸.说明肝功代谢有异常.胆红素增高多见于肝.胆方面的疾患.必须要找出引起胆红素升高的原因.才可以对症治疗.
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的。
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易美兰 护士 领背卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤 消化内科
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病情分析:你好,对于你说的这个情况来说建议你积极治疗,避免加重病情。
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好!大三阳病人平时要注意首先要接受正规的医院治疗,在日常生活中注意休息,不要让自己太过劳累。其次要注意养成良好的生活习惯,不要因为自己得了大三阳就自爆自弃,只要控制好,生活一样是很正常的。要保持好良好的心态。那么最后在饮食方面大三阳病人要注意不要吃辛辣的食物,不要饮酒。但是建议不要放过多的辣,多吃蔬菜水果比较好一些。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:你好,目前乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。 但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:乙肝患者在治疗的时候要选择正规权威的医院,同时要选择科学规范的治疗方法,避免治疗误区,传统的治疗乙肝的方法有的副作用大,有的治疗周期长,有的久而久之易产生病毒耐药性而且停药易反弹等,鉴于这些不理想以及局限性,患者可考虑目前的最新技术治疗,较传统治疗效果更好。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据您的情况肝功能不正常、转氨酶升高说明您的肝脏存在肝损伤,建议您检查一下乙肝病毒DNA,检测一下病毒复制量。因为单纯的降低检查指标,并不能从根本上解决问题,肝脏里的病毒不清除,肝脏损伤不修复,指标值也会反反复复。一般抗病毒药物治疗可以抑制病毒但是服用时间相对较长,有些患者甚至需要长期服药,有些患者抗病毒治疗后无法停药,耐药,甚至存在病毒变异等问题的发生。相对来说,中药制剂耐药性小,但不能从根本上解决肝脏病源问题。
意见建议:所以建议患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,从根源上解决病毒的复制,避免病情反复发作。可以考虑一下新技术治疗,是可视病毒分离治疗仪结合生物疫苗针剂,使肝炎病毒和肝细胞核发生脱落,并将其分离至外周血液,阻断病毒对肝细胞的持续损伤,并且全面提高机体免疫力,治养同步,患者可以进一步了解。
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎
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乙肝病毒复制活跃,如果肝功能异常表示为肝炎活动期,进入免疫激活期,此时是需要抗病毒治疗的,尽早把病毒控制在最小范围,延缓病情进展。乙肝大三阳如果肝功能正常一般不提倡治疗。平常要注意少吃辛辣油腻食物,不要喝酒,注意休息,不要熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳要抗病毒治疗,具体分析如下:
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗,可以服用抗病毒的药物,缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化,延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症,提高生存质量,提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物,也可以通过IFNα来进行治疗,这样可以缓解肝脏的病变,在治疗的时候要做好保肝的准备。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体阳性的乙肝病毒感染状态。大三阳的抗病毒治疗方法包括使用两类药物。第一类是干扰素,包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。第二类是口服的核苷类或核苷类似物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

现在常用的治疗方法是抗病毒药物治疗,平时要注意生活规律,不要暴饮暴食,不要劳累,不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,避免酗酒。保持心情愉快,适度的体育锻炼增强体质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

正规抗病毒治疗不会影响寿命。乙型肝炎的存活时间与生活习惯、心理素质、饮食和身体状况有关。因此,乙肝患者除了积极治疗外,还应养成良好的生活习惯;保持乐观的态度,拥有快乐的心情,戒烟戒酒,并且经常参加适当的运动来不断增强身体,这些生活细节影响着乙肝患者能活多久,对延长患者的寿命和提高生活质量极为有益。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

定期复查肝功能、乙肝五项、彩超和乙肝DNA定量,查看结果判定是否需要用药。如果肝功能损害或者乙肝病毒量比较高,需要积极的进行保肝和抗病毒治疗,以防病情进一步的发展。饮食方面应当要戒酒,不要吃特别辛辣刺激的食物,避免吃比较油腻的食物,以免引起肝脏的负担,加重病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究