尊敬的医师:您好!患者于2006年检查发现大三阳,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的医师:您好!患者于2006年检查发现大三阳,肝功能不正常,DNA为10的7次方,先服用贺普丁,肝功能正常,DNA小于检测限;2007年因耐药,肝功能不正常,DNA为10的5次方,加服阿德福韦酯(名正)后,肝功能正常,DNA介于10的3-4次方。因DNA阳性,2010年11月服用贺维力和贺普丁至今,一直肝功能正常,DNA小于检测限,时有E抗原转阴,又反复为大三阳。近期检查,肝功能正常,DNA小于检测限,E抗原转阴(一、五项阳性)。
曾经治疗情况和效果:

近期检查,肝功能正常,DNA小于检测限,E抗原转阴(一、五项阳性)。2010年曾检查HBV P区测序,阴性。

想得到怎样的帮助:

请问:现在贺维力买不到,如仍服用阿德福韦酯(名正)加贺普丁,是否影响DNA指标?(曾经DNA介于10的3-4次方。)能否换用其他药物?谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 辽宁省人民医院传染科 三级甲等
擅长:各种肝炎的诊断与治疗,尤其是乙肝、丙肝的优化治疗,...
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你现在还没达到停药的标准需要继续用这些药物治疗
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:105、慢性乙型肝炎的肝细胞损害和炎症反应是由于免疫细胞作用于肝细胞的结果。
意见建议:要警惕黄胆加深:肝炎病人一旦出现黄疸,就说明肝脏有明显炎症,甚至有肝细胞坏死。肝细胞坏死越明显,黄疸就会越深。因此当肝炎病人出现深度黄疸时,应警惕由于大片肝细胞坏死导致重型肝炎的可能性。
相关问答

做五项指标和肝功能就能看出身体内是否感染了乙肝病毒,收费根据医院的不同,会有所不同,但一般会在200元以内,到正规的医疗机构传染科或消化内科进行就诊,化验前一天晚上十点以后不要喝水,也不要食用食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳小三阳检查:大三阳是表面抗原,E抗原,核心抗体是阳性,小三阳定期复查肝功能,乙肝病毒DNA定量,腹部彩超等,如果肝功能异常,病毒复制活跃,需要抗病毒。平时多加注意,多吃水果蔬菜,保持心情愉悦。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

首先得查肝功能,如果肝功能正常是没有关系的也就是说不需要用药治疗,乙肝大三阳仍然可以结婚怀孕生子的,无非就是需要让女方注射乙肝疫苗达到乙肝表面抗体阳性。女方如果表面抗体阳性一般就没有关系,当然抗体的滴度会逐步下降,所以要每年检测抗体的滴度。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前常规的体检已经不再检查乙肝两对半,只是检查肝功能和其他项目,只要肝功能正常就可以了。不排除有的单位会做乙肝两对半检查化验。肝功能检查主要是检查转氨酶,胆红素和蛋白这三类项目。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳复查需要定期复查肝脏B超、肝功能和乙肝病毒DNA,合理作息,少吃辛辣,保持健康乐观心态;如果不单单是大三阳,同样伴有其他症状,则需要进行医治,以免影响正常生活。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者在孕期要定期检查肝功能和病毒DNA等,乙肝可以通过母婴传播,所以要做好阻断措施,可考虑怀孕7,8,9月每个月注射抗乙肝病毒的药物,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种抗乙肝的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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