结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎，首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低，因此一般要综合考虑胸水的特性，综合其他检查，排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后，需要进一步的治疗，一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时，要注意观察其效果，并注意其副作用，同时要定期进行门诊复查。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部侧胸壁，是针刺样疼痛，呼吸的时候有胸膜摩擦感，当咳嗽或者深吸气时疼痛明显加剧，由于胸膜腔内有纤维素渗出以后胸膜变的毛糙，呼吸的时由于摩擦出现了肋间神经疼。随着病情的发展，胸腔积液出现以后，胸膜脏层和壁层胸膜就分开了，疼痛就消失了，就是会出现胸闷，气短的症状。
胸膜炎疼痛的位置大部分位于两次侧胸胁部。胸膜炎是由于病毒、细菌、肿瘤等致病因素作用于脏壁层胸膜，引起胸膜的炎症反应。临床上可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，在胸膜炎得到控制后，脏壁胸膜会广泛黏连增厚。
胸膜炎是胸膜腔受到刺激出现炎症所导致，如果患有细菌病毒感染、肿瘤、创伤、免疫反应等疾病，也很容易导致胸膜炎。
一般细菌感染很容易导致结核性胸膜炎，而肺炎、肺拴塞等疾病也会引起胸膜渗出性病变，出现胸膜炎的症状，肺癌或胸膜间皮瘤等恶性肿瘤也是导致胸膜炎的原因。
所以如果患病，就需要及时治疗，避免病情加重引起胸膜反应，导致胸膜炎。
肺炎能引起胸膜炎，肺炎引起的胸膜炎，称为炎性胸腔积液，主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液，部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗。
