经常出现有腹泻拉肚子的情况,考虑和糖尿病并没有直接的关系,主要考虑是有脾胃虚弱有慢性肠炎的情况,做好饮食方面的调理,用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥用,老年人的用药量比一般人稍低一些。
要和病人特异体质有关,极少数糖尿病病人会出现顽固性腹泻,另外也有精神紧张的因素,导致的胃肠道功能紊乱。应规律服用降糖药物,同时温热清淡饮食,不吃辛辣刺激生冷油腻性食物。保持血糖平稳。
糖尿病会导致腹泻。
糖尿病患者即使突发,有时持续数小时至数周,但自然会缓解。即使发作之间,患者的排泄物也可能有便秘,糖尿病患者每天腹泻及排便约2~6次。容易侵犯胆囊神经,引起胆酸的腹泻,进入结肠后刺激电解质分泌,引起反复腹泻。糖尿病患者有糖尿病胃肠植物神经疾病的并发症,反复腹泻及便秘交替出现,这种腹泻不是感染或其余消化道疾病引起的。主要预防措施是长期控制血糖,有规律的饮食,坚持运动。
糖尿病患者腹泻的发生、治疗可分为多个方面:
第一,最重要的是控制血糖,缓解高血糖对肠道神经功能的影响。不管是口服降糖药还是胰岛素,目的都是将血糖控制在理想水平。
第二,使用营养神经的药物。
第三,使用尼可地尔等改善微循环的药物。
第四,使用改善肠道菌群的药物,缓解患者自身的肠道菌群障碍。
第五,必要时使用抗菌药物可以达到治疗肠道感染的目的。
糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析:
1.药物副作用:降糖药有胃肠副作用,患者服用后胃肠蠕动速度加快,可能会导致腹泻。最好追踪患者,一般服用二甲双胍两周后,患者基本能承受药物的副作用,即使这样也会改善。
2.吃不干净的食物:患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物,可以改善腹泻。
3.神经病变:患者腹泻的情况下,由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长,影响胃肠神经,胃肠蠕动速度加快,要问是否腹泻。在这种情况下,最好对患者控制血糖,合理控制饮食,按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。