一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
一般情况下，右肾结石5mm可以通过口服排石的药物进行排出。具体分析如下：
通常来讲，右肾结石5mm并不严重，也不会引起肾脏的严重病变，患者可在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草冲剂、排石颗粒、肾石通颗粒等药物，每天喝水2500ml以上，多做跳绳、跑步等运动，助于排石。若观察一段时间后，仍未排出结石，可前往医院寻求专业治疗。
双肾结石3mm严还是比较小，所以不严重，如果没有明显的不适症状，可以先进行观察，平时间多喝水，定期的进行复查还是完全可以的，暂时不太建议使用药物，如果的确需要可以选择使用一些排石的颗粒这一类的中成药物治疗。
一般情况下，5mm肾结石患者可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
5mm的肾结石属于小结石，要注意饮食习惯，尽量不要吃菠菜等草酸含量高的食物，也不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。忌烟忌酒。低盐低脂饮食，不能吃腌制品。多吃一些维生素含量高的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，增加排尿量。患者可以遵医嘱口服尿石通丸、排石颗粒等药物。如果长时间不见好转，需要及时到医院进行检查和治疗。
临床上双肾结石的症状以血尿和腰痛最为常见。
尿血一般会出现血尿，如果病人突然出现尿液呈鲜红色，尿液呈暗红色。这种疼痛会伴随着腰痛和腹部的疼痛，有些人会感觉到像是被人用刀子划过，也有人会感觉到腹部和腰部的绞痛。除此之外，还会出现恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等消化道的表现。
还有一些病人会出现头晕、心慌、出冷汗等全身症状。
