大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
大三阳是一种俗称，表示此时体内的慢性乙肝病毒复制活跃，传染性强。在病毒复制及传染性方面，大三阳和小三阳只是反映体内病毒的存在状态以及传染性的强弱，在这两方面，大三阳要比小三阳严重。这两种阶段往往都预示着要进行相应的隔离，减少与其他人的接触。在乙肝的病毒大量复制时，的确会伤害到肝脏指标，可进行相应的抗病毒治疗。
大三阳的治疗主要是抗病毒，而中药在抗病毒方面效果并不好，它更侧重于养生调理，饮食宜清淡有营养，多吃新鲜水果，豆制品，蔬菜，瘦肉，淡水鱼类.宜食含优质蛋白质的食物，但不宜过多.宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素.忌烟，酒，过多的甜食。
乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的，需要根据具体的病情进行综合判断，一般不需要治疗，需要定期进行检查。乙肝大三阳患者，肝功能不典型，肝组织有肝纤维化的症状，可以采用抗菌治疗，其中抗菌治疗包括：干扰素抗病毒治疗，以及核苷类的抗菌治疗，具体应用于临床，临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情，确定合适的治疗时机，适当的进行治疗，乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。
大三阳一般包括：乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝中心抗体等，如果出现了疾病并且已经怀孕了，要定期进行肝功能和病毒DNA的检查，确定病情稳定。
在妊娠24-28周时，肝功能一般都是很好的，一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物，直至分娩结束，同时还要注意肝功能和DNA的改变，尤其是在停止服用抗病毒药的时候，可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护，注意及时就医。
乙肝大三阳能活多久主要看肝脏是否有炎症活动，乙肝病毒是否有复制，有没有肝硬化迹象。如果只是乙肝大三阳，肝功正常，是不会影响生命，不需要治疗的，定期监测肝功就可以。如果肝脏影像提示肝硬化或者肝脏缩小，肝脏表面凸凹不平，严重影响肝功能，生命就会受到严重威胁。
