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温小凤
主任医师
柳州市人民医院传染科
三级甲等
擅长:治疗慢性肝炎、重症肝炎、肝炎后肝硬化及其他传染病。
您好!猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑,其传染源是患者和健康带菌者,通过呼吸,咳嗽,打喷嚏,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌,病情轻重不等,潜伏期1-7天,大多数2-4天。
潘红英
主任医师
浙江省人民医院传染科
三级甲等
擅长:急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、重型肝炎及脂肪肝的诊...
猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害.
韩晓群
主任医师
武汉医疗救治中心传染科
三级甲等
擅长:常见传染疾病治疗。
猩红热是由溶血性链球菌引起的
指导意见:
对猩红热病孩应进行隔离。首选青霉素,对溶血性链球菌有杀灭作用
武娟
主治医师
沧州市人民医院传染科
三级甲等
擅长:感染性疾病的诊治。
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概述 猩红热为主要由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其发病的临床表现为突起发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱皮。少数患者恢复期由于变态反应而出现心、关节的风湿病改变及急性肾小球肾炎。本病曾全世界各地流行,全年均可发病,冬春季节多见,儿童多好发。感染后可获得较持久的抗菌和抗红疹毒素免疫力。由于猩红热有A、B、C3种不同的红疹毒素,故儿童可两次三次患猩红热。猩红热的传染源为病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播,偶可经被污染的书籍、玩具、生活用具、饮料及食物而传播,有时可经破损的皮肤或产道传播。因为该病有特效的治疗药物,治疗效果好,故治愈率高,病死率明显下降。因此,早诊断、正确治疗是关键。 临床表现 1.骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。2.发病1-2日内出疹,皮肤弥漫性充血,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2-5天消失。3.退疹后一周内皮肤有脱屑或脱皮。 诊断依据 1.发热、咽痛、渗出性扁桃体炎,并出现猩红样皮疹,退疹一周内皮肤有脱屑或脱皮。2.有与猩红热患者接触史。3.血中白细胞增高,可达10-20×10的9次方/L,嗜中性粒细胞占80%以上,胞浆中可有中毒颗粒及空泡。出疹后,患者血中嗜酸性粒细胞可达5-10%。4.咽拭子或伤口处细菌培养出A组链球菌。 治疗原则 1.病原治疗(首选青霉素);2.一般治疗,呼吸道隔离,卧床休息;3.支持、对症治疗;4.并发症的治疗。 用药原则 1.早期诊断明确的病例,药物以青霉素为主,过敏者可改用红霉素、林可霉素及其他辅助药物。2.对出现中毒休克者,在给足青霉素的同时,依据中毒性休克的原则,积极地补充血容量,纠正酸中毒,给予血管活性药物,输新鲜血,吸氧等。3.对出现并发症的患者,在原有抗生素治疗的同时,依据不同的并发症,给予对应的治疗(包括新特药物)。4.对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素。 辅助检查 1.早期病人检查专案以检查框限“A”为主;2.对有合并症的病人需与其他病鉴别者,检查框限包括“A”、“B”、“C”。 疗效评价 1.治愈:体温正常,咽部炎症及皮疹消失,病程已达7天以上,鼻咽部分泌物培养阴性。2.好转:体温正常,症状体征好转,病程已达7天,但鼻咽部分泌物培养阳性。3.未愈:体温未降至正常,咽拭予培养阳性。
苏国权
主任医师
河北中医肝病医院传染科
二级甲等
擅长:治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏...
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你好,预防及治疗
在急性期应卧床休息,给以充分的营养和水分,防止继发感染。患猩红热的小儿应马上隔离,病儿的分泌物和污染应及时消毒。在接触猩红热病儿时应戴口罩,防止传染。
家庭护理上应注意以下几点:
1.居室应通风,尽量让患儿隔离独居,避免传染给别人,也可防止其他感染。在急性期要卧床休息,以免产生并发症。
2、要给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物,且要易消化,发热出疹时应让患儿多饮水。
3、注意口腔卫生,可用淡盐水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。
4、皮疹退后可出现皮肤脱屑,有痒感,要防止病儿抓挠患处,可以给病儿带上手套,痒时可涂炉甘石洗剂。且不要用手剥脱皮屑,以免引起感染。衣服宽大,被褥轻且宽松。防止过紧引起瘙痒。
5、在出现急性咽炎、扁桃体炎时,应及时就医,防止出现病情加重。
猩红热为主要由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其发病的临床表现为突起发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱皮。少数患者恢复期由于变态反应而出现心、关节的风湿病改变及急性肾小球肾炎。本病曾全世界各地流行,全年均可发病,冬春季节多见,儿童多好发。