结节性红斑的诊断，一般是根据临床表现和实验室检查指标来判断的。
结节性红斑是一种自限性的、结节性的皮肤性疾病，主要表现为皮损部位出现红色或紫红色的皮下结节，并伴有明显的痛楚，或有明显的触痛。该病多见于中青年，特别是年轻妇女，发病具有季节性，多见于春、秋季。在做实验时，需要完善相关的检查，排除一些感染，以及自身免疫性疾病。比如结节性红斑，有可能是由某种感染引起的，也有可能是继发于其他疾病，需要完善血常规、血沉、C-反应蛋白、抗链O、免疫球蛋白、抗核抗体、相关的自体抗体等。如果有必要，可以通过胸部X线、皮肤组织活检、病理等方面的检查来明确诊断。
结节性红斑可以根据红斑的典型症状进行判断的，也可以做病理学检查。
结节性红斑一般发生于双小腿的伸侧，呈对称性分布，表现为伸侧的触痛性结节，结节表面皮肤呈红色并且平滑有光泽，略高出皮面。几天后皮疹会变平，出现青紫色斑，愈合后不会出现皮肤溃疡、皮肤萎缩或瘢痕。
结节可以成批出现，病理学检查一般表现为皮下脂肪层和皮下脂肪小叶间，在早期期为中性粒细胞浸润，伴有少量的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞渗出。随着病情的发展，中性粒细胞消失，代之以淋巴细胞组织细胞浸润。
结节性红斑一般都是有自限性的，一般在3-6周左右就可以自行消失，而中医的治疗效果一般比较缓慢，一般需要根据具体的情况来进行。
在治疗上不能单纯的用中药来治疗，需要服用一些西药。一般情况下，在经过有效的治疗后，结节性红斑会慢慢消失，直到完全消失，不会留下疤痕，也不会出现溃疡或者溃烂。还有一部分结节性红斑会反复出现，出现慢性结节性红斑，可以通过服用中药进行长期的调理和预防，但要在医生的指导下使用，不要自行服用。
大多数结节性红斑不需要服用消炎药物治疗。对于特发性的结节性红斑，一般使用非甾体类抗炎药物或者小剂量的糖皮质激素或糖皮质激素软膏对症治疗。
这种特发性的结节性红斑大多数可以自行缓解，不遗留任何后遗症。而对于其他疾病引起的结节性红斑，如结缔组织病、白塞病、结节病或者是肿瘤，需要积极的治疗原发疾病，通常是在医生指导下应用糖皮质激素和免疫抑制剂以及抗肿瘤治疗等进行治疗结节性红斑。
结节性红斑多发生皮下结节，可以呈对称分布，但一般仅限于下肢伸侧，不破裂，3-4周后可自行消失，愈合后不会出现萎缩性疤痕。全身症状较轻，没有任何器官损伤。由白塞氏病等其它系统性疾病引起的，会伴随相关病症的征兆。病理特征是间断性脂膜炎并伴有血管炎。
硬红斑多见于小腿屈侧中下部，一般不会出现剧烈的疼痛，但会出现溃疡，不易愈合。组织病理学上以结核性结节及结核性肉芽肿为主，同时伴有明显的血管炎变化。通常需要进行一些治疗，比如抗痨。
结节性红斑是由体内的免疫缺陷疾病引起的，最终会涉及肾功能并导致肾病。因此，系统治疗必须标准化，不能拖延。这不是理所当然的事。平时，药物治疗必须在指导下标准化，并且必须注意饮食。
