如果是肺部感染而造成的纵隔淋巴结肿大，此时需要进行痰培养，明确肺部感染细菌后，进行对症抗感染治疗，可有效地控制患者肺部感染症状，肺部炎症控制后，纵隔淋巴结可缓慢消退。若是肺部恶性肿瘤或纵隔肿瘤造成的淋巴结转移性肿大，此时患者的预后往往较差，患者可以通过术前化疗的办法使原发病灶和淋巴结体积缩小，然后再进行手术切除肿瘤性病变，清扫淋巴结。
引起纵隔淋巴结肿大的原因很多，比如，纵膈淋巴瘤，淋巴结炎症，淋巴结核，肿瘤纵隔淋巴结转移，引起的淋巴结肿大，不同的原因，引起的纵隔淋巴结肿大，采取的治疗方法是不同的。需要去医院进行检查，明确病因，针对病因予以抗结核、局部放疗或全身化疗等治疗。
说明已经是处于中期或者晚期，这还要进一步的做全身检查，比如做腹部彩超，看看是否有腹部的肝脏等其他部位的转移，如果检查没有其他部位转移的话，那可以考虑通过手术切除肿瘤。
胸部ct平扫检查是自肺尖扫描到肺底，肺尖的位置比腋窝要高一些，所以扫描范围是包括腋窝在内的，如果腋窝内有淋巴结明显肿大或者是淋巴结的占位性病变，多数是可以在胸部ct上面看到的。但如果腋窝内的淋巴结轻微有些变化或者是轻度肿大的话，胸部CT报告不一定能够重视。
人体胸腔的内部、两侧肺叶之间、膈肌的上方称为纵隔。纵膈里边包括气管、食管、心脏和主动脉。纵隔内部也有淋巴结，但是一般在CT下看不见淋巴结。如果出现纵隔小淋巴结，则表明检查的时候能够在纵隔内发现有淋巴结的肿大，只是淋巴结肿大不是特别的明显。有可能是肿瘤转移引起的，需要进一步的寻找肿瘤的原发病灶，并且需要定期随诊。
纵膈淋巴结肿大有以下几种情况，局部淋巴结炎引起，肺部炎症引起，其他部位炎症引起纵膈淋巴结肿大，淋巴系统疾病引起，其他部位的肿瘤发生淋巴结转移引起。如果没有什么不适的感觉可以观察观察，以后定期复查，就可以了。
