我刚刚做了胆囊切除术,肚子上还有个管,为了排除胆汁...

会员92856963 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我刚刚做了胆囊切除术,肚子上还有个管,为了排除胆汁的,现在一憋管肚子发胀,每到夜晚都不敢翻身,痛得厉害,就像是肚子里还有股气似的,白天还好,照这样下去,这胆汁得什么时候排完,更不知道这管啥时候能拔掉
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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指导意见:这个管子一般是手术后暂时排胆汁用的,4周后可以通过管子做胆道造影,如果胆总管远端通畅就可以考虑拔除这个引流管的。
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,刚做完手术腹痛胀不舒服是正常现象,引流管得三四天后拔除,不必担心的,多与经治医生沟通,积极配合治疗,过几天就恢复正常了
段朋 医师 厦门大学附属成功医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肝胆系统疾病
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指导意见:你好。根据你的描述应该是做了T管引流,要等局部愈合,胆汁向肠道排泄通畅以后才能拔除。继续手术医院治疗。
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胡水清 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,小肠破裂,...
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问题分析:你好!胆囊切除术后常需要在肝脏下缘放置一枚引流管,目的是观察可能存在的小的胆漏,一般在术后48小时内如果没有液体渗出或者其他异常情况下,才可以拔出的。如果是做的胆囊切除和胆总管探查手术,则引流管和T型管放置的时间更长。
意见建议:因为手术位置处在胆管周围,因此对于消化道和胆道都有影响,出现胃部不适,以及腹痛腹胀均是正常的并发症,会慢慢的缓解的,基本上每天都能稍微缓解一些。术后3天内最严重,3天以后会好转。希望我的回答能帮助到你,请对我的回复进行评价,谢谢!
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田孝军 主治医师 绥化市北林区朝鲜民族医院外科 二级甲等
擅长:普外科疾病.骨科疾病等
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问题分析:你好,患者的情况是有胆囊切除术史。而且现在有肚子易发胀等。这种情况多是胆管的伤口没有完全愈合造成的
意见建议:这种情况建议可以继续观察吧。通常拔管可能要三到六个月才可以的。暂时建议喝点氯化钾。口服点妈叮啉等进行治疗吧。
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王丽美 主治医师 苏州同济医院外科 二级
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,脱肛,直肠息肉,直肠前...
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指导意见:你好:据你描述分析你所做的可能是胆囊切除胆总管切开引流术,T型引流管两周后闭管试验,闭管48小时以上,如病人无腹胀、腹痛,发热、黄疸等就可以拨管了,这就是拨管指征,上述仅供参考希望能帮到你。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:1.增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。2.稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。3.退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。
意见建议:治疗血管瘤的方法有很多种不管哪种方法进行治疗都有一定的针对性及风险性医生会根据患者的自身情况来选择最适合的治疗方法不管建立哪种方法治疗血管瘤都一定要选择正规医院能够最大程度的降低手术风险保证良好的治疗效果。
相关问答

相对禁忌症,结石性胆囊炎急性发作期、慢性萎缩性结石性胆囊炎、上腹部手术史、腹外疝。绝对禁忌症,伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。可出现胆漏喝梗阻性黄疸并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除术后第一天需禁食,因为肠胃尚处于麻醉状态,病人只能喝米汤,第二天可以进食。胆管结石手术后的病人则需要禁食三天,无论1天还是3天,对手术后的病人来说,都是需要忍受饥饿的,必须要给消化功能一点时间,让它恢复恢复。部分病人还会有术后腹泻、恶心、呕吐的症状,身体会处于非常虚弱的状态。少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:
手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人,腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有:
1、胆囊炎合并胆囊结石:以前人们都以为,在急性期出现的时候,会出现大量的炎症和浮肿,而现在,由于外科技术的发展,这种情况已经没有了。
2、胆囊息肉:胆囊息肉的发生速度比较快,或者胆囊息肉大于1cm,则要进行胆囊摘除;
3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除;
4、胆囊占位性疾病:对于胆囊良性的患者,可以采用内窥镜进行胆囊摘除。
建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。