牙疼如果即牙神经发炎引起的疼痛，可以拔除。但是如果牙齿可以保留，首先考虑医治，症状可以很快的缓解。其次是局部炎症，如果处于急性炎症期间，牙齿不能触碰，咬合有疼痛，牙齿拔除暂缓。
牙疼时是不可以拔牙的，因为口腔处于炎症期间拔牙，可能会导致出血或其他的意外发生。新鲜根折的牙齿、慢性根尖周炎、慢性牙周病、患慢性或急性牙髓炎而不能保留的牙齿都可以立即拔除。
牙疼引起脸肿，首先进行全身抗炎治疗，如果是智齿冠周炎引起的疼痛和肿胀，检查是否有脓肿形成。如果有脓肿形成，尽早行脓肿切开引流术，再进行智齿冠周的盲袋冲洗。还要检查肿胀的脸部是否已经形成脓肿，如果形成脓肿，进行脓肿切开引流术，每天换药，炎症控制后再进行原发病的治疗。如果是根尖周炎引起的肿胀，可以开髓引流，将根尖周围的炎症引流出来，控制原发病。
需要使用，靠消炎药物治疗，可能是牙髓炎造成的，尽早在局麻下进行开髓引流术，可以扩大穿髓孔或者从颌面重新钻开牙齿，使牙髓腔内的脓性分泌物从穿髓孔或者钻孔中流入到口腔中。
是智齿牙本质过敏引起的疼痛，与口腔卫生不好，龋坏牙齿有关系，需要软毛刷竖刷法脱敏牙膏刷牙，检查排除有无蛀牙，及时补牙，日常多饮水，多吃水果蔬菜，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。