一般情况下，月经来之前小肚子疼痛，一般是痛经的表现。这是由于月经来之前，女性的盆腔充血，会引起小肚子胀痛，腰酸这样的临床表现。
出现这种情况以后，一定要注意不要吃生冷，辛辣和一些刺激性的食物，因为这些会影响月经的来潮，而且会导致月经的淋漓不尽。可以用热水袋敷小肚子来改善这些症状的话，这样可以缓解症状。
有小腹痛的情况，考虑有可能是快要来月经了，可以再观察几天。如果还是没来月经，而且已经比平时推迟一周以上，还有过性生活，考虑可能是怀孕了，出现腹痛，要特别警惕先兆流产和宫外孕的情况。
指导意见：你好，根据你说的情况，可能是炎症引起的，也可能是其他病理因素导致的，安全起见，请去医院做B超检查，阴道镜检查，必要时做，外科检查。
问题分析：引起痛经的原因可以见于盆腔炎 子宫内膜异位症 受凉引起的，要注意好保暖，可以做个B超检查确定下。
意见建议：使用元胡止痛片缓解痛经 ，这个时间是中药制剂比较安全，可以热敷腹部缓解疼痛。
指导意见：你好亲，从你的症状的，很有可能是妇科炎症引起的肚子疼，建议你去医院做个阴超看看，根据检查结果给予消炎治疗，口服金刚腾片和阿莫西林胶囊，注意个人卫生，保持外阴干燥， 希望我的回答能给您带来帮助谢谢，请对我的免费义诊解答做出评价 ，祝您健康，
问题分析：你好，来月经的时候小腹痛考虑是平时过食生冷的食物，或者是着凉，或者有子宫腺肌症，盆腔炎等引起的，你可以用热水袋热敷腹部。
意见建议：你来月经的时候多喝红糖水，不能吃辛辣刺激性的食物，实在不行口服艾附暖宫丸,月经干净后及时到正规的医院详细检查原因。
