门静脉的血栓和肝细胞癌栓的区别与诊断

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患者信息:男 53岁 上海 徐汇区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我是一个肝硬化晚期、巨大脾、伴肝门静脉高压14,现在又发展成原发性肝细胞癌,经过射频治疗癌块已经坏死。最近B超检查出肝门静脉右分支有栓子,医生也说不明白是血栓还是癌栓。 想得到怎样的帮助: 想请问专家门静脉的血栓和肝细胞癌栓的区别与诊断 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无过敏、遗传病史
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽媛 护士 宝安人民医院妇产科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:不管血栓和癌栓都要及时治疗,放疗对病人身体伤害很大,及时配合药物防治癌细胞扩散和转移很关键
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,肝癌是一种恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。我国肝癌的主要病因因素,有病毒性肝炎感染,食物中的黄曲霉毒素污染,以及农村中饮水污染。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。对于晚期,癌细胞发生转移,一般治疗的意义不大。建议根据具体情况在专业医生的指导下进行为宜。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好, 首先可以药物保守治疗的,药物一般有二十五味松石丸 羟苯磺酸钙片。若保守治疗效果不大,应该予以手术治疗的。   
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力, 需要积极配合医生进行治疗的
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,看你说的病人的情况,那看有患了胆管细胞型肝细胞癌,而看当时化疗后效果不好,那通过中医治疗后看肿瘤有缩小了,那说明治疗还是有效果的
意见建议:那有腹水增多也是本身病情的原因引起的,这时在中药治疗期间,可同时应用上利尿的药物治疗,并且中药里也是可以加上利水的药物的
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,早发现、早诊断和早治疗,仍然是目前全世界公认的提高肝癌治疗效果的关键。虽然肝癌根治切除一年生存率有了一定的提高,但术后五年生存率仍仅为15%-40%,两年内有60%-80%的病人复发。因此,我们说肝癌切除后,病人切勿掉以轻心。
  那么,肝癌切除后,需要注意哪些方面呢?
  病人要树立乐观主义精神,增强战胜疾病的信心,积极生活。肝癌是一种严重疾病,但决不是不治之症。要与医务人员密切配合,与肝癌作顽强的斗争。在饮食起居方面,应注意休息,如体力允许的话,也可作适当活动,但以不感觉到疲劳为度。要多吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜、水果。除非是治疗上的需要,病人不必忌口,以免导致营养不良,于治病不利。食物应以清淡、易消化为原则,避免食用霉变、腌制、熏烤食品。
  当然,肝癌切除术后2-4星期,对病人应积极采取中西医结合支持疗法,以促进早日康复。然后视病人的具体情况进行化疗、放疗以及中医、中药等治疗。如果病人无肝脏硬化,肿瘤小且有包膜,肿瘤没有侵犯到血管内,癌细胞恶性程度很低,那么作根治性切除后,也可不进行化疗或放疗,但适当辅以中药治疗是必要的,临床实践证明,术后采取中药治疗可控制复发转移,使手术后造成的损伤得以早日康复。不过中药的选择一定要在专科医生的指导下进行。
欧阳柳青 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,根据你所说一般癌症是由于细胞的生长分裂速度非常高引起的,一般会出现转移,由于控制细胞生长增殖机制失常引起的,癌细胞往往会侵入到正常的组织甚至循环系统或淋巴结系统从而转移到身体其他部位,一般以预防为主,注意平时应该戒烟,多吃蔬菜,低盐低脂饮食,一般采取手术放射性治疗等,适当食用一些中药
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,建议进行一下肝脏CT检查,可以明确两者
意见建议:
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一般情况下,白血栓和红血栓是不同的。具体分析如下:
1、血小板构成的血栓是白血栓,由血小板、纤维蛋白、红细胞等混合而成的血栓是红血栓;
2、白血栓和红血栓形成的时间及部位不同:血小板血栓或析出性血栓也称为白色血栓,一般在血流较快的时期形成,形成部位,如动脉、心脏的瓣膜或者心脏的腔室内;红色的血栓则相反,一般在血流速度较慢或者停止以后。
总的来说,完整的血栓一般包括头部就是白色血栓、中间部分是混合性血栓、尾部是红色血栓三个部分。

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