母婴垂直传播的乙肝小三阳,恢复的可能性非常小。目前一般乙肝孕妇生育时都要给孩子打乙肝疫苗。儿童期感染乙肝病毒,一般90%左右可以转为慢性乙肝。而成人感染乙肝,一般是急性肝炎过后可以恢复。
治疗乙肝病毒引起的肝炎,主要有干扰素和核苷酸类似物两类药物,干扰素采用肌肉或皮下注射,疗程至少需要六个月,且在注射的头一两周,病人无法正常工作,长期用药有流感样、厌食、恶心、腹泻、抑郁、心绞痛等副作用,核苷酸类似物副作用较小,但用药时间长、易发生耐药。
丙肝是可以治愈的,因此多数孕妇在怀孕前就已经治愈,丙肝传染期在孕期不常见,母婴传播概率较低。
孕妇发生合并丙肝的情况很少见,早期输血检查不查丙肝,因此手术或术中输血可能感染丙肝病毒,现在的输血检查项目包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等,检查项目多。通常育龄女性年纪轻,不易感染丙肝。如果担心丙肝通过母婴传播,建议定期检查肝功能和丙肝RNA含量,根据情况进行治疗。
乙肝小三阳可以是乙肝病毒携带者也可以是慢性乙型肝炎或肝炎肝硬化,甚至可以发展为肝癌。乙肝小三阳一年内,连续二次肝功检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶均在正常范围,肝组织学检查没有病变或轻度病变,就是乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者不需要治疗,但需要定期检查;乙肝小三阳如果治疗不及时,可以出现肝细胞炎症坏死,可以发展为肝炎肝硬化甚至可以发展为肝癌。慢性乙型肝炎或肝硬化,需要及时抗病毒药物治疗。
乙肝小三阳传染性比较差,有可能轻度传染,可以检查乙肝DNA,如果乙肝DNA阴性表示没有传染性,阳性表示有传染性。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。