我今年38岁糖尿病19年使用胰岛素4年多 早...

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我今年38岁糖尿病19年使用胰岛素4年多 早40 晚40R50 近期体检空腹血糖15.6 尿糖3 出现酮体24 需怎样治疗和注意些什么
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。其治疗主要是控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。其中高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。饮食是最关键的,要把握以下原则: 1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。  2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜 5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。 祝您早日康复!
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汪仕敏 护士 岭背卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸内科、消化内科
已帮助用户: 1741
你好,你的空腹血糖变高,建议胰岛素加量。
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。
相关问答

妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。
通常情况下,胰岛素用量都是从小剂量开始,根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况,可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后,孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况,也可以减少胰岛素用量,或者是不使用。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

无法治愈,胰岛素只能帮助缓解糖尿病。
胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素来控制高血糖,降低糖尿病并发症的风险。二型糖尿病患者虽然不需要胰岛素维持生命,但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症,仍需使用胰岛素控制高血糖,以消除高血糖症状,降低糖尿病并发症风险。在某些情况下,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能是控制血糖最重要甚至是必要的措施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一型糖尿病需要终身胰岛素替代治疗。
因为型糖尿病的发病与各种原因引起的胰岛细胞衰竭有关,所以机体绝对缺乏胰岛素,需要外源性胰岛素替代治疗才能发挥降糖作用。随着二型糖尿病的进展,最终会出现胰岛素细胞衰竭,也需要胰岛素替代治疗来降低血糖。但二者区别在于二型糖尿病早期可以依靠口服降糖药,如磺酰脲类降糖药和糖苷酶抑制剂,可以在早期辅助降血糖,而1型糖尿病不能用口服药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。
I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态,为了控制高血糖,需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的,所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重,在医生的指导下科学使用。一般来说,早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能,依赖外源性胰岛素,对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时,也要与医生密切合作,做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住,1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段,但对不同类型的糖尿病患者来说,用胰岛素治疗的方式也不同。
1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,需要使用胰岛素来控制高血糖,减少糖尿病并发症的危险。2型糖尿病患者不需要胰岛素,但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症,仍需使用胰岛素控制高血糖,消除高血糖症状,减少糖尿病并发症的风险。在某些情况下,特别是病情较长时,胰岛素治疗可能是控制血糖最重要或必要的措施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

三天更换一次,要注射前要对针头进行消毒,糖尿病患者需长期坚持规范治疗,控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征