结节性红斑可以根据红斑的典型症状进行判断的，也可以做病理学检查。
结节性红斑一般发生于双小腿的伸侧，呈对称性分布，表现为伸侧的触痛性结节，结节表面皮肤呈红色并且平滑有光泽，略高出皮面。几天后皮疹会变平，出现青紫色斑，愈合后不会出现皮肤溃疡、皮肤萎缩或瘢痕。
结节可以成批出现，病理学检查一般表现为皮下脂肪层和皮下脂肪小叶间，在早期期为中性粒细胞浸润，伴有少量的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞渗出。随着病情的发展，中性粒细胞消失，代之以淋巴细胞组织细胞浸润。
结节性红斑的诊断，一般是根据临床表现和实验室检查指标来判断的。
结节性红斑是一种自限性的、结节性的皮肤性疾病，主要表现为皮损部位出现红色或紫红色的皮下结节，并伴有明显的痛楚，或有明显的触痛。该病多见于中青年，特别是年轻妇女，发病具有季节性，多见于春、秋季。在做实验时，需要完善相关的检查，排除一些感染，以及自身免疫性疾病。比如结节性红斑，有可能是由某种感染引起的，也有可能是继发于其他疾病，需要完善血常规、血沉、C-反应蛋白、抗链O、免疫球蛋白、抗核抗体、相关的自体抗体等。如果有必要，可以通过胸部X线、皮肤组织活检、病理等方面的检查来明确诊断。
结节性红斑属于血管炎的一种类型，好发于双下肢，表现为局部出现疼痛性的结节同时可能会合并有发热等全身症状。需要做胸部放射检查确定，同时能够做痰培养确定细菌种类，然后根据药敏结果选择合理的抗生素。
结节性红斑多发生皮下结节，可以呈对称分布，但一般仅限于下肢伸侧，不破裂，3-4周后可自行消失，愈合后不会出现萎缩性疤痕。全身症状较轻，没有任何器官损伤。由白塞氏病等其它系统性疾病引起的，会伴随相关病症的征兆。病理特征是间断性脂膜炎并伴有血管炎。
硬红斑多见于小腿屈侧中下部，一般不会出现剧烈的疼痛，但会出现溃疡，不易愈合。组织病理学上以结核性结节及结核性肉芽肿为主，同时伴有明显的血管炎变化。通常需要进行一些治疗，比如抗痨。
结节性红斑是一种比较严重的皮肤病，这种皮肤病在刚开始出现的时候，可能会出现上呼吸道困难或者被感染，随着就会出现关节疼痛，情况严重还会引发更多的疾病，所以在出现这样的症状时可以去医院进行检查看看是否是得了结节性红斑。相对来讲，女性的发病率要比男性高很多。在春天和秋天的时候发病率是特别高的，所以在季节可以先观察，积极的做好预防。
通常情况下，结节性红斑合并红斑狼疮，可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下：
1.日常护理：患者出现结节性红斑合并红斑狼疮的情况，要避免过度劳累，避免情绪大幅度波动，应养成良好的生活习惯，规律作息。
2.使用药物：结节性红斑合并红斑狼疮，患者可以在医生的指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片、丙酸氯倍他索乳膏、达那唑胶囊、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
