癌症术后有吻合口瘘治疗后患者精神萎靡怎么办?

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诊断为(直肠)高分化腺癌+肝转移。于16年2月22日行直肠癌根治术+肝转移瘤切除术,术后滴9天盆腔引流管内排出气体和肠液,诊断为吻合口瘘。16年3月2日又行回肠造瘘术,第3天排气,但病人至今腹部鼓涨,精神萎靡,不思饮食,如何解决腹涨的问题?让病人进食?
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胡炜 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长呼吸系统,消化系统,血液系统等恶性肿瘤的早、中...
癌症晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。
根据你的描述患者已经到了癌症晚期,并且已经有了转移现象,治疗上应该以放化疗配合生物治疗为主
相关问答

胃癌手术之后出现吻合口瘘,首先需要判断是什么类型的吻合,如果是胃空肠吻合,出现吻合口瘘的话,可以首先通过加强营养同时采取肠外营养,局部引流等治疗。如果通过保守治疗无效,同时出现腹膜炎的表现,则可能需要考虑再次手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌手术以后有可能会出现并发症,食管癌术后吻合口瘘是最常见的并发症。典型的症状包括剧烈胸痛、胸闷、喘、憋、高热等,有可能和吻合口不严密、局部供血不良等有关系,也可能和消化液刺激有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以采用引流加缝合,此外需要配合药物治疗,至于瘘口的形成原因,比较多样,不好定性。直肠癌手术后,一般需要一个月左右的时间,进行吻合口的恢复,但是会因为年龄以及手术缝合的原因,有延长。但是到三个月了,还有瘘口出现,说明缝合时不是很成功,或者是术后感染造成的瘘口。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吻合口瘘是胃肠吻合术后一种相对比较严重的并发症。治疗分为手术和保守治疗两种就保守治疗而言,主要就是置鼻肠营养管进行肠内营养,或同时辅以肠外营养,置滴水双套管保持吻合口瘘口局部的清洁,如果发热的话,可以使用抗生素等治疗方案,总体原则就是保证病人的营养状况从而使瘘口慢慢的愈合。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般情况下,癌症患者腹胀可以通过以下几种方式进行治疗:
1.根治腹胀的最好办法,就是手术切除癌细胞,将癌细胞彻底的清除。
2.对于晚期肿瘤无法根治的患者,应根据导致腹胀的原因采取相应的治疗措施。比如:由于肿瘤腹膜转移所致腹水所致的腹胀,可以通过局部腹腔灌注化疗来控制腹水,从而达到减轻腹胀的效果。
3.对症治疗,比如可以通过服用利尿药来提高排尿的效果,减轻腹水,减轻腹胀;还可以服用莫沙必利,多潘立酮来改善肠胃蠕动,还能缓解因消化不良而导致的腹部肿胀。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,癌症患者脚肿可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
癌症患者脚肿要区分是否是单足肿胀,如果是单足肿胀,由于肿瘤病人有高凝高粘稠的表现,就有静脉栓塞,建议加强患肢的下肢动静脉彩超以确诊,可对症予抗凝,必要时滤网防止血栓移动造成心梗、肺栓塞;如果出现双腿肿胀的情况,可能是因为低蛋白血症引起的,可以通过血液检测肝脏的功能,检查清蛋白的含量,同时还要进行白蛋白的补充,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。