大多是不严重的。甲状腺瘤大多数良性肿瘤,只有极少数的是恶性肿瘤。良性肿瘤大多数是没有明显的症状,只是在体检当中,做彩超的时候,无意中发现有甲状腺的肿瘤,或者在别人无意中发现颈部的包块,发现甲状腺肿瘤。
对于体积比较小的甲状腺良性肿瘤,比如结节性甲状腺肿,如果没有明显的临床症状,不伴有甲状腺功能的异常,并不需要进行特殊治疗,注意密切随访、观察病情变化即可,每3-6个月左右检查甲状腺彩超1次。而对于甲状腺恶性肿瘤以及体积比较大的甲状腺良性肿瘤,如果出现压迫症状,或者伴有甲状腺功能亢进,均需要进行手术治疗。
甲状腺癌还是严重的。良性肿瘤治了之后就不怎么再复发了,也不会转移。恶性肿瘤容易复发,容易转移,一旦转移到很重要的靶器官,比如脑转移,比如肺转移、肝转移,它会引起相应器官的功能障碍。
怀孕查出甲状腺瘤,还是尽早的终止妊娠比较好一些。以后用药治好后的半年以后。再考虑备孕,备孕期间女方需要吃叶酸,夫妻双方做一个优生方面儿的检查来尽量避免怀孕后胎儿有发育不良,畸形儿,流产,胎停育的情况的发生。
通常甲状腺肿瘤在彩超下采用TI-RADS分级,对良恶性进行分类,一般分为从0到6几个级别。TI-RADS1级是指阴性表现,TI-RADS2级是腺体内肿物,TI-RADS3级的表示有可能是良性的发现,TI-RADS4级分为4a、4b、4c几个级别,TI-RADS5级也就是比较典型的恶性征象的,TI-RADS6级就是已经采取过甲状腺活检,已经证实甲状腺恶性肿瘤的。