一天三餐怎么用药,现在血糖餐前

会员92057573 53岁 已回复
一天三餐怎么用药,现在血糖餐前有8/9点,餐后用药后有18/19的样子,控制不下来现在是三餐阿卡波糖和二甲双胍各0.5,胰岛素用药就是早上打32单位晚上打34单位,用胰岛素后血糖和吃药一样我现在应该怎么用药或者要做什么检查什么的!控制血糖
补充提问:
空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李建勃 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心律失常,高血压,高脂...
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指导意见:你好您的这种情况,应该是对胰岛素不敏感。所以说我建议应用胰岛素增敏剂比格列酮每天一片。另外说的是阿卡波糖先不要用了。
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赵莹莹 济宁市金乡县宏大医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:你好,根据你的描述属于糖尿病引起的,需要正规治疗节制饮食易消化易吸收饮食
意见建议:适当的运动增强体质,饮食控制应该低糖低脂,适当的补充维生素。水果蔬菜可以多吃些,保持乐观的心情,可以适当的吃些海产品。
相关问答

餐前血糖的正常值和空腹血糖在同一个范围内,也就是说餐前血糖和空腹血糖是一样,是3.9-6.1mmol/L。如果患者两餐进食时间比较相近,测量餐前血糖时距离处于上一顿餐后<2h,可能达不到正常空腹血糖的水平,有可能高于空腹血糖,但是随机血糖<11.1mmol/L。如果距离上一顿进餐之后3h,一般餐前血糖和空腹血糖是一样的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐前血糖过低主要是由于饮食不合理引起的,糖尿病患者餐前血糖过低主要是由于饮食控制不好造成的,所以饮食方面要控制好主食,少吃高糖食物,多吃绿色蔬菜,运动调理血糖。糖尿病早期表现为胰岛素释放高峰期延长,如果没有糖尿病史者反复餐前低血糖,建议去内分泌科做糖耐量试验和胰岛素释放检查;糖尿病患者餐前低血糖症的发生,一方面与胰岛素分泌高峰延迟有关,可以加用阿卡波糖,起到消峰祛谷、延缓葡萄糖吸收、减缓餐前低血糖的作用;另一方面,要根据降糖药物的原因调整降糖方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐前和餐后都需要测血糖,没有哪个比较准的说法。
餐前血糖与餐后血糖均为需糖尿病人进行监测,没有确切时间说,是否精确,化验水平的高低,仪器设备关系密切。在临床上,经常用餐后两个小时来表示血糖的高低。空腹血糖及餐后血糖各有其正常值范围及诊断标准,健康人空腹血糖不超过6.1mmol/L,这里所说的空腹,起码是指空腹8个小时或更长时间。一般情况下,在空腹八—十二小时之间血糖比较平稳,这时进行检测最适宜。饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L,当空腹血糖超过7.0mmol/L时。就不能认为已经高血糖了,要结合病史,临床症状及实验室检查综合分析判断,有必要还应该做进一步检查和治疗。餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,可确诊糖尿病,查出血糖升高后,需饮食控制,结合运动锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饮食调理、运动调理、药物治疗等都能有效地降低餐前的血糖高。
1、饮食调理
在膳食中要保证膳食总量的均衡,适当的吃全麦和杂豆,同时要注意饮食的多样性。另外,要尽量不要喝酒,尽量减少烟熏,腌制食品。
2、运动调理
饭后高血糖可以通过散步、慢跑等方式来调节身体的血糖。
3、药物治疗
如果在平时的生活中出现了低血糖症状,建议服用二甲双胍、格列美脲等降糖药物,或者是皮下注射胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

正常人的空腹血糖在3.9—6.1毫摩尔/升,但并不是大于6.1毫摩尔/升就是糖尿病,若空腹血糖表现为大于6.1毫摩尔/升,但小于7.0毫摩尔/升,考虑糖耐量受损的可能,可以进行干预以预防糖尿病的发生。平时放松心情,避免过度紧张焦虑,饮食清淡,适当控制主食量,粗细粮搭配,合理分摊,积极锻炼,控制体重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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餐前血糖高,需要根据血糖的具体数值选择合适的降糖药物,同时也需要配合饮食和运动疗法来促进血糖的下降。如果空腹血糖没有超过7,主要就是做好饮食的调理,多食用粗粮,少饮用汤,要控制好饮食的总热量,如果血糖没有明显的下降,可以适当增加双胍类的降糖药物,例如二甲双胍,或者是格列齐特或者拜糖平等进行调理治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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